發(fā)燒不退且反復(fù)可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、藥物熱等原因引起，可通過物理降溫、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、抗腫瘤治療、停藥觀察等方式治療。

1、病毒感染

病毒感染是導(dǎo)致發(fā)燒不退且反復(fù)的常見原因，可能與流感病毒、新冠病毒、腺病毒等感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等癥狀。病毒感染引起的發(fā)熱具有自限性，多數(shù)情況下可自行緩解。治療措施包括臥床休息、適量飲水，必要時可遵醫(yī)囑使用連花清瘟顆粒、抗病毒口服液、磷酸奧司他韋膠囊等藥物進(jìn)行抗病毒治療。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等引起的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等，可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳黃痰、尿頻尿急等癥狀。細(xì)菌感染需要明確病原體后針對性使用抗生素治療，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。

3、免疫系統(tǒng)疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能導(dǎo)致長期低熱或反復(fù)發(fā)熱，通常伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。這類疾病需要風(fēng)濕免疫科專科治療，常用藥物包括甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片、潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)劑。患者需定期復(fù)查相關(guān)免疫指標(biāo)，調(diào)整用藥方案。

4、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w腫瘤可能導(dǎo)致腫瘤熱，表現(xiàn)為長期不規(guī)則發(fā)熱。患者可能伴有體重下降、夜間盜汗等癥狀。確診需要完善骨髓穿刺、影像學(xué)檢查等，治療包括化療、放療、靶向治療等抗腫瘤方案，如利妥昔單抗注射液、伊馬替尼片等藥物。

5、藥物熱

部分患者在使用抗生素、抗癲癇藥等藥物后可能出現(xiàn)藥物熱，通常在用藥后7-10天出現(xiàn)，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱但一般情況良好。確診需要詳細(xì)詢問用藥史，治療措施主要是停用可疑藥物，發(fā)熱通常可在停藥后48-72小時內(nèi)消退。必要時可更換其他類別藥物治療原發(fā)病。

反復(fù)發(fā)熱患者應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化，保持充足水分?jǐn)z入，選擇清淡易消化的食物如粥類、湯類。發(fā)熱期間應(yīng)避免劇烈運動，保證充足休息。體溫超過38.5攝氏度時可使用退熱貼或溫水擦浴進(jìn)行物理降溫。如發(fā)熱持續(xù)3天以上或伴有意識改變、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等檢查明確病因。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。