大便正常卻經(jīng)常腹痛可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、慢性胃炎、腸道寄生蟲感染、盆腔炎等因素有關(guān)。腹痛是消化系統(tǒng)或盆腔器官異常的常見表現(xiàn)，即使排便規(guī)律也可能存在潛在問題。

1、胃腸功能紊亂

長期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周隱痛，排便后不緩解。這類功能性腹痛通常無須用藥，可通過規(guī)律進(jìn)食、腹部熱敷緩解，若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力的藥物。

2、腸易激綜合征

內(nèi)臟高敏感性引發(fā)的功能性腸病，特征為反復(fù)下腹痛伴排便習(xí)慣改變，但糞便檢查無異常?？赡芘c腸道菌群失衡有關(guān)，建議補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌，避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。

3、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可導(dǎo)致胃黏膜炎癥，表現(xiàn)為上腹鈍痛或灼燒感。需完善碳13呼氣試驗(yàn)，陽性者可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊進(jìn)行治療。

4、腸道寄生蟲感染

蛔蟲、鉤蟲等寄生蟲在腸道內(nèi)活動(dòng)可誘發(fā)間歇性絞痛，尤其夜間明顯。常見于衛(wèi)生條件較差地區(qū)，糞檢發(fā)現(xiàn)蟲卵后需服用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥，同時(shí)注意餐具消毒。

5、盆腔炎

女性慢性盆腔炎癥可引起下腹持續(xù)性墜痛，可能伴隨腰骶部酸痛。需婦科檢查確認(rèn)，急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，慢性期可配合盆底微波理療。

建議記錄腹痛發(fā)作的時(shí)間、部位及誘因，避免攝入辛辣刺激性食物。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步可改善胃腸血液循環(huán)，若腹痛持續(xù)2周以上或出現(xiàn)體重下降、便血等警報(bào)癥狀，需及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡或超聲檢查。注意腹部保暖，睡前可順時(shí)針按摩腹部10分鐘幫助緩解功能性腹痛。