治療手抖比較好的醫(yī)院有北京協(xié)和醫(yī)院、上海華山醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、西安西京醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院。這些醫(yī)院在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域具有性,配備的檢查設(shè)備和專(zhuān)業(yè)的診療技術(shù),能夠針對(duì)帕金森病、特發(fā)性震顫、甲亢性手抖等不同病因提準(zhǔn)評(píng)估與個(gè)性化治療方案。以下重點(diǎn)介紹綜合實(shí)力突出的前三家醫(yī)院。

北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,擁有國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的震顫分析系統(tǒng)和多學(xué)科協(xié)作診療模式,對(duì)復(fù)雜病因?qū)е碌氖侄栋Y狀鑒別診斷經(jīng)驗(yàn)豐富。上海華山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)障礙疾病診療中心年接診手抖患者超5000例,開(kāi)展腦深部電刺激術(shù)(DBS)等國(guó)際前沿治療。四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)調(diào)控中心建立震顫分級(jí)評(píng)估體系,在藥物難治性手抖的微創(chuàng)治療方面顯著。
1.北京協(xié)和醫(yī)院
北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)有專(zhuān)門(mén)的運(yùn)動(dòng)障礙疾病亞專(zhuān)科,采用表面肌電圖、加速度傳感器等技術(shù)定量分析震顫頻率和幅度,準(zhǔn)確區(qū)分生理性震顫與病理性震顫。該科室開(kāi)展肉毒毒素注射、經(jīng)顱磁刺激等非藥物治療,對(duì)藥物控制不佳的患者可聯(lián)合功能神經(jīng)外科進(jìn)行DBS手術(shù)評(píng)估。醫(yī)院配備3.0T核磁共振和PET-CT,能早期發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)異常代謝病灶,為病因診斷提供影像學(xué)支持。
2.上海華山醫(yī)院
上海華山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)障礙疾病中心建立震顫標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫(kù),通過(guò)智能手套捕捉手部運(yùn)動(dòng)軌跡,實(shí)現(xiàn)震顫特征的數(shù)字化評(píng)估。醫(yī)院引進(jìn)國(guó)際新的超聲消融技術(shù),對(duì)藥物無(wú)效的特發(fā)性震顫患者實(shí)施無(wú)創(chuàng)治療。針對(duì)帕金森病導(dǎo)致的手抖,開(kāi)展多巴胺能神經(jīng)元功能檢測(cè)和基因篩查,制定個(gè)體化用藥方案。院內(nèi)設(shè)有康復(fù)訓(xùn)練室,結(jié)合振動(dòng)負(fù)荷訓(xùn)練改善患者運(yùn)動(dòng)控制能力。

3.四川大學(xué)華西醫(yī)院
四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)調(diào)控中心研發(fā)震顫智能分析軟件,可自動(dòng)識(shí)別姿勢(shì)性震顫與動(dòng)作性震顫的差異。醫(yī)院配備術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)系統(tǒng),在DBS手術(shù)中調(diào)整電極位置,提術(shù)度。對(duì)于心因性手抖患者,采用生物反饋配合認(rèn)知行為干預(yù)。醫(yī)院參與制定中國(guó)原發(fā)性震顫診療指南,其建立的震顫多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診實(shí)現(xiàn)內(nèi)科治療、外科手術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練的全程管理。
4.廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科開(kāi)展震顫的遺傳學(xué)檢測(cè)和神經(jīng)電生理評(píng)估,對(duì)青少年期發(fā)病的手抖癥狀有獨(dú)特診療經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院引進(jìn)慣性傳感器技術(shù),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)日?;顒?dòng)中震顫程度變化。針對(duì)甲亢等代謝性疾病引發(fā)的手抖,聯(lián)合內(nèi)分泌科進(jìn)行病因治療。醫(yī)院參與研發(fā)的新型抗震顫藥物臨床試驗(yàn),為傳統(tǒng)藥物無(wú)效的患者提供治療選擇。
5.武漢同濟(jì)醫(yī)院
武漢同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科配備高頻超聲探頭,可清晰顯示手部肌肉震顫時(shí)的收縮狀態(tài)。醫(yī)院開(kāi)展經(jīng)顱直流電刺激治療,通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善震顫癥狀。針對(duì)職業(yè)性手抖患者,聯(lián)合職業(yè)康復(fù)科進(jìn)行功能性訓(xùn)練。醫(yī)院建立震顫患者隨訪(fǎng)系統(tǒng),長(zhǎng)期跟蹤治果并動(dòng)態(tài)調(diào)整方案,其保守治療連續(xù)五年保持省內(nèi)水平。
選擇醫(yī)院時(shí)需結(jié)合病因復(fù)雜程度和地理位置綜合考慮。三級(jí)醫(yī)院在設(shè)備配置和疑難病例處理上更具優(yōu)勢(shì),部分醫(yī)院開(kāi)設(shè)震顫專(zhuān)病門(mén)診可提高就診效率。建議患者提前準(zhǔn)備詳細(xì)的震顫發(fā)作記錄和既往檢查資料,有助于醫(yī)生快速判斷病情。對(duì)于需要外科干預(yù)的病例,優(yōu)先選擇年手術(shù)量超過(guò)100例的醫(yī)療中心。