寶寶疝氣通常不建議自行推回,應(yīng)及時就醫(yī)處理。疝氣可能由腹壁薄弱、腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為腹股溝或臍部出現(xiàn)可復(fù)性包塊。治療方式主要有保守觀察、疝氣帶固定、手術(shù)治療等。

一歲以內(nèi)的小型臍疝或腹股溝疝可能隨生長發(fā)育自行愈合。家長需避免讓寶寶劇烈哭鬧、咳嗽或便秘,減少腹壓增高因素。定期復(fù)查超聲監(jiān)測疝囊變化,若包塊無法回納或出現(xiàn)紅腫疼痛需立即就醫(yī)。
醫(yī)生可能建議使用專用疝氣帶局部加壓,防止腸管反復(fù)突出。需在專業(yè)人員指導(dǎo)下正確佩戴,每日檢查皮膚是否受壓破損,避免過緊影響血液循環(huán)。該方法僅作為暫時性措施,不能疝氣。

適用于一歲以上反復(fù)發(fā)作的腹股溝疝,通過微創(chuàng)技術(shù)修補腹壁缺損。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后1-2天即可出院。需選擇全身麻醉,術(shù)前禁食6小時以上,術(shù)后避免劇烈運動1個月。
傳統(tǒng)手術(shù)方式適用于巨大疝或嵌頓疝急診情況。術(shù)中直接縫合加固腹壁薄弱處,必要時使用補片。術(shù)后需保持切口干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防感染,觀察有無陰囊水腫等并發(fā)癥。
若疝內(nèi)容物嵌頓無法回納,寶寶出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀,提示可能發(fā)生腸梗阻或壞死。須立即禁食禁水,平臥墊高臀部,急救。切忌強行推擠或熱敷,避免造成腸管破裂等嚴(yán)重后果。
日常需保持寶寶大便通暢,可適當(dāng)補充乳果糖口服溶液軟化糞便。避免長時間劇烈哭鬧,咳嗽時用手輕壓疝環(huán)部位。母乳喂養(yǎng)有助于增強腹肌力量,輔食添加后多攝入西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的食物。定期兒童保健科隨訪,監(jiān)測疝氣發(fā)展情況。