龜頭有白色分泌物且伴有臭味可能是包皮龜頭炎、尿道炎或性傳播感染等原因引起的,可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、治療原發(fā)疾病、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。清洗后保持會陰部干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。包皮過長者需將包皮完全翻起清洗,清除積聚的包皮垢。重復進行清潔有助于減少分泌物和異味,但需注意動作輕柔避免損傷黏膜。
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏涂抹患處。真菌性感染需應用克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。合并紅腫疼痛時,可短期使用復方酮康唑洗劑稀釋后沖洗。使用外用藥物前需清潔并擦干患處,涂抹后暫勿立即穿內(nèi)褲以防藥物被擦拭。

確診細菌感染時可口服頭孢克洛分散片或阿奇霉素片。支原體感染者需服用鹽酸多西環(huán)素片。反復真菌感染可口服氟康唑膠囊。淋球菌感染需注射頭孢曲松鈉。藥物選擇需根據(jù)病原體檢測結(jié)果確定,禁止自行購買抗生素服用。
糖尿病血糖控制不佳易誘發(fā)真菌性龜頭炎,需監(jiān)測并調(diào)整降糖方案。存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石或前列腺炎時需同步治療。梅毒、皰疹等性病需規(guī)范進行驅(qū)梅或抗病毒治療。包莖合并反復感染者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。
包莖或包皮過長導致分泌物長期積聚者,待急性炎癥消退后可考慮包皮環(huán)切術(shù)。尿道狹窄引發(fā)的分泌物滯留需行尿道擴張術(shù)。存在尿道瘺或膿腫時需手術(shù)引流。術(shù)后需定期換藥并預防性使用抗生素。
治療期間應避免性生活防止交叉感染,配偶或性伴侶需同步檢查治療。飲食需清淡少糖,限制辛辣刺激食物攝入。每日更換消毒內(nèi)褲,避免與他人共用浴巾。治療后若分泌物持續(xù)存在或出現(xiàn)尿痛、發(fā)熱等癥狀,需復查調(diào)整治療方案。包皮龜頭炎易復發(fā),愈后仍需保持良好衛(wèi)生習慣。