子宮全切術(shù)是否適合子宮肌瘤患者需根據(jù)年齡、生育需求及病情嚴(yán)重程度綜合判斷。對(duì)于無(wú)生育需求且肌瘤體積大、癥狀嚴(yán)重的患者，子宮全切可疾?。粚?duì)于希望保留生育功能或肌瘤較小的患者，可選擇肌瘤剔除術(shù)等保守治療。

子宮全切術(shù)能消除肌瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，適用于肌瘤多發(fā)、體積超過(guò)孕12周子宮大小或合并嚴(yán)重貧血的患者。手術(shù)通過(guò)切除子宮阻斷雌激素對(duì)肌瘤的刺激，術(shù)后無(wú)需長(zhǎng)期藥物控制。但需注意術(shù)后可能出現(xiàn)的盆底功能障礙、卵巢功能早衰及心理適應(yīng)問(wèn)題，建議術(shù)前充分評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。

保留子宮的肌瘤剔除術(shù)更適合年輕或有生育需求者，通過(guò)腹腔鏡或?qū)m腔鏡切除肌瘤組織，保留子宮解剖結(jié)構(gòu)。該術(shù)式術(shù)后妊娠率較高，但存在肌瘤復(fù)發(fā)概率，需定期隨訪。對(duì)于黏膜下肌瘤或直徑小于5厘米的肌壁間肌瘤，可選擇超聲消融等無(wú)創(chuàng)治療。

術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)盆底肌鍛煉預(yù)防臟器脫垂，均衡飲食補(bǔ)充鐵劑改善貧血，定期復(fù)查激素水平。若出現(xiàn)潮熱、失眠等更年期癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。心理疏導(dǎo)有助于緩解子宮缺失帶來(lái)的焦慮情緒。