前列腺增生通常無法完全，但可以通過規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方法主要有藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、生活方式調(diào)整、定期隨訪監(jiān)測(cè)等。

輕中度患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難；非那雄胺片可抑制雄激素轉(zhuǎn)化，延緩增生進(jìn)展；前列舒通膠囊具有清熱利濕功效。藥物治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持，部分患者可能出現(xiàn)頭暈或性功能障礙等不良反應(yīng)。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光汽化術(shù)是主流微創(chuàng)術(shù)式。電切術(shù)通過電極切除增生組織，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天；激光汽化術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)更低，適合高齡或凝血功能障礙患者。兩種術(shù)式均可改善排尿癥狀，但術(shù)后可能發(fā)生短暫尿失禁或逆行射精。

適用于巨大前列腺或合并膀胱結(jié)石者，常用恥骨上前列腺切除術(shù)。該術(shù)式能切除增生腺體，但創(chuàng)傷較大需住院7-10天，術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染或尿道狹窄等并發(fā)癥。開放手術(shù)多作為藥物和微創(chuàng)治療無效時(shí)的選擇方案。

限制每日飲水量在1500-2000毫升，睡前2小時(shí)避免飲水。減少酒精、咖啡因及辛辣食物攝入，這些物質(zhì)可能刺激前列腺充血。養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車壓迫會(huì)陰部。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量。

每3-6個(gè)月復(fù)查前列腺超聲和尿流率檢查，監(jiān)測(cè)殘余尿量變化。每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。癥狀加重時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案，出現(xiàn)急性尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿處理。長(zhǎng)期隨訪對(duì)預(yù)防腎積水和膀胱功能損害至關(guān)重要。

前列腺增生患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，避免久坐和受涼。飲食上多攝入西紅柿、南瓜子等含鋅食物，限制紅肉及高脂飲食。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免舉重等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。夜間排尿困難者可嘗試側(cè)臥體位，合并高血壓者需控制血壓以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。所有治療均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行停藥或更改方案。