寶寶偶爾翻白眼可能是正常的生理現(xiàn)象,但頻繁或伴隨其他異常表現(xiàn)時(shí)需警惕病理性因素。翻白眼可能與短暫性眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、睡眠周期轉(zhuǎn)換有關(guān),也可能提示癲癇發(fā)作、腦損傷或眼部疾病。

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,在淺睡眠階段或剛?cè)胨瘯r(shí)可能出現(xiàn)眼球上翻現(xiàn)象,通常持續(xù)數(shù)秒自然消失。部分寶寶在專注凝視或強(qiáng)光刺激下也會(huì)出現(xiàn)類似動(dòng)作,此時(shí)無(wú)意識(shí)障礙、肢體抽搐等伴隨癥狀,日常進(jìn)食和生長(zhǎng)發(fā)育正常。

若翻白眼伴隨四肢強(qiáng)直、嘴唇青紫、呼吸暫停超過(guò)10秒,或每日發(fā)作超過(guò)3次,需考慮嬰兒痙攣癥等癲癇可能。早產(chǎn)兒、出生窒息史患兒出現(xiàn)持續(xù)性眼球上翻伴肌張力異常,可能與腦室周圍白質(zhì)軟化有關(guān)。先天性眼外肌發(fā)育異常也會(huì)導(dǎo)致控制性眼球運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為固定性白眼姿勢(shì)。
建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,避免強(qiáng)光或噪音刺激。哺乳時(shí)注意觀察寶寶意識(shí)狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行視頻腦電圖和頭顱核磁共振檢查。日??啥噙M(jìn)行追視訓(xùn)練,用紅色玩具引導(dǎo)寶寶眼球做水平運(yùn)動(dòng),促進(jìn)視覺(jué)神經(jīng)發(fā)育。