大姨媽前肚子疼可能與激素水平波動(dòng)、前列腺素分泌增加、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、調(diào)整飲食、服用止痛藥、激素治療、手術(shù)治療等方式緩解。

月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降,可能刺激子宮收縮引發(fā)疼痛。這種生理性疼痛通常較輕,表現(xiàn)為下腹隱痛或墜脹感。建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,適量飲用姜茶或熱牛奶幫助緩解癥狀。若疼痛持續(xù)加重,需警惕病理性因素。
子宮內(nèi)膜分泌的前列腺素過(guò)多會(huì)增強(qiáng)子宮平滑肌收縮強(qiáng)度,導(dǎo)致痙攣性疼痛。常見(jiàn)癥狀為陣發(fā)性絞痛,可能伴隨惡心或腹瀉??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素合成酶抑制劑,配合腹部熱敷緩解癥狀。

異位子宮內(nèi)膜組織在月經(jīng)期發(fā)生出血,刺激周?chē)M織引發(fā)進(jìn)行性加重的疼痛。典型表現(xiàn)為經(jīng)前1-2天開(kāi)始的下腹深部疼痛,可能放射至腰骶部。確診需通過(guò)腹腔鏡檢查,治療可選用炔諾酮片、地諾孕素片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
慢性盆腔炎患者在月經(jīng)期盆腔充血時(shí)易出現(xiàn)下腹持續(xù)性鈍痛,可能伴隨發(fā)熱或異常分泌物。多由淋球菌、衣原體等病原體感染引起。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后針對(duì)性使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠等抗生素,急性發(fā)作期需臥床休息。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致月經(jīng)期子宮體積增大,產(chǎn)生逐漸加重的壓迫性疼痛。常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,疼痛多從經(jīng)前持續(xù)至經(jīng)后,可能伴月經(jīng)量增多。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,重癥需行子宮病灶切除術(shù)或全子宮切除術(shù)。
經(jīng)期腹痛期間應(yīng)避免生冷辛辣食物,選擇小米粥、山藥等易消化食物。每日用40℃左右熱水袋熱敷下腹15-20分鐘,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。記錄疼痛持續(xù)時(shí)間、程度及伴隨癥狀,若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛、異常出血或疼痛影響日常生活,應(yīng)及時(shí)至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步,有助于改善盆腔血液循環(huán)。