甲亢病情加重可能與未規(guī)范用藥、感染應(yīng)激、碘攝入過量、甲狀腺激素受體抗體水平升高、合并其他自身免疫性疾病等因素有關(guān)。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，需通過藥物調(diào)整、放射性碘治療或手術(shù)干預(yù)控制病情。

甲亢患者未遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，或自行減量停藥，會導(dǎo)致甲狀腺激素合成反彈性增加。典型表現(xiàn)為心悸加重、體重持續(xù)下降、手抖加劇，需復(fù)查甲狀腺功能并重新制定用藥方案。

細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)甲狀腺危象，常見于呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。機(jī)體應(yīng)激狀態(tài)下兒茶酚胺分泌增多，與過量甲狀腺激素產(chǎn)生協(xié)同作用，出現(xiàn)高熱、心動過速、意識模糊等危重癥狀，需緊急就醫(yī)處理。

長期大量食用海帶、紫菜等高碘食物，或使用含碘造影劑、消毒劑，可能為甲狀腺提供過量原料合成激素?；颊咭壮霈F(xiàn)頸部腫脹疼痛、突眼癥狀惡化，需限制碘攝入并監(jiān)測尿碘水平。

促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺濾泡細(xì)胞過度增殖，常見于Graves病活動期。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示TRAb數(shù)值顯著上升，伴隨脛前黏液性水腫、視力下降等并發(fā)癥，可能需要免疫抑制劑治療。

同時(shí)患1型糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病時(shí)，免疫系統(tǒng)持續(xù)異常激活會加重甲亢癥狀。表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害如血糖波動、皮疹關(guān)節(jié)痛，需多學(xué)科聯(lián)合治療原發(fā)病。

甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海產(chǎn)品、加碘鹽等；保證充足熱量攝入以防消耗過度，可適當(dāng)增加奶類、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白；規(guī)律監(jiān)測心率體重變化，出現(xiàn)發(fā)熱、意識改變等危象先兆須立即急診。建議每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及抗體水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。