胰腺癌的前兆主要有上腹隱痛、食欲減退、體重驟降、黃疸、脂肪瀉等癥狀。胰腺癌早期癥狀隱匿，可能與胰管梗阻、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)篩查。

持續(xù)性上腹部隱痛或鈍痛是胰腺癌常見早期表現(xiàn)，疼痛可能向腰背部放射。腫瘤生長壓迫腹腔神經(jīng)叢或胰管梗阻導(dǎo)致胰管內(nèi)壓力增高均可引發(fā)疼痛?；颊叱Ｕ`以為是胃炎或消化不良而延誤就診。若疼痛夜間加重或仰臥位時加劇，需高度警惕胰腺病變。

約六成胰腺癌患者早期出現(xiàn)明顯食欲下降伴早飽感。腫瘤分泌的惡病質(zhì)因子影響中樞食欲調(diào)節(jié)，同時胰酶分泌不足導(dǎo)致消化功能減退。部分患者會伴隨厭惡油膩食物的特征性表現(xiàn)，進(jìn)食后可能出現(xiàn)腹脹、惡心等不適。

半年內(nèi)體重下降超過10%需警惕惡性腫瘤可能。胰腺癌導(dǎo)致的體重減輕與營養(yǎng)吸收障礙、代謝紊亂及腫瘤消耗密切相關(guān)。即使飲食量未明顯減少，患者仍可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦，這種非自愿性體重下降具有重要臨床提示意義。

胰頭癌壓迫膽總管時可引發(fā)無痛性進(jìn)行性黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深及陶土樣便。黃疸出現(xiàn)前可能先有皮膚瘙癢癥狀。與膽結(jié)石引起的黃疸不同，胰腺癌導(dǎo)致的黃疸通常不伴劇烈腹痛，但可能伴隨膽囊腫大。

胰腺外分泌功能受損時，脂肪消化吸收障礙導(dǎo)致糞便中出現(xiàn)未消化的脂肪滴，表現(xiàn)為惡臭油膩的脂肪瀉?；颊吲疟愦螖?shù)增多，糞便漂浮于水面且難以沖凈。這種消化吸收不良綜合征可能早于其他癥狀出現(xiàn)，但易被誤診為腸易激綜合征。

胰腺癌高危人群包括長期吸煙者、慢性胰腺炎患者、糖尿病史超過5年者以及有胰腺癌家族史者。建議保持規(guī)律體檢，尤其需關(guān)注CA19-9等腫瘤標(biāo)志物變化。日常應(yīng)避免高脂飲食，控制酒精攝入，出現(xiàn)不明原因的上腹不適或消化異常時盡早就診完善腹部CT或磁共振檢查。確診后需由消化內(nèi)科、腫瘤科、外科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個體化治療方案。