痔瘡手術(shù)后13天大便后肛門墜脹疼可能與術(shù)后水腫、創(chuàng)面未完全愈合、排便刺激、局部感染或肛門括約肌痙攣有關(guān)。痔瘡手術(shù)后的恢復(fù)期通常需要2-4周，期間可能出現(xiàn)短暫不適，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部淋巴回流受阻，血管通透性增加引發(fā)水腫。表現(xiàn)為肛門周圍腫脹感，觸碰時(shí)有彈性?？赏ㄟ^溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏減輕炎癥，避免久坐久站。水腫一般在術(shù)后7-10天逐漸消退。

痔核結(jié)扎或切除后的創(chuàng)面暴露在肛管直腸區(qū)，排便時(shí)糞便摩擦未愈合的傷口引發(fā)疼痛。伴隨少量滲血或分泌物屬正?，F(xiàn)象。建議使用太寧復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面，配合高錳酸鉀溶液坐浴消毒，保持大便軟化通暢。

干硬糞便通過手術(shù)區(qū)域時(shí)機(jī)械性牽拉創(chuàng)面，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生墜脹感。可能與術(shù)后纖維素?cái)z入不足或飲水過少有關(guān)。可口服乳果糖口服溶液軟化糞便，增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，每日飲水不少于1500毫升。

創(chuàng)面被糞便污染可能引發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)持續(xù)性跳痛伴黃色分泌物。需檢查是否有發(fā)熱或白細(xì)胞升高。確診后需用鹽酸左氧氟沙星片抗感染，配合碘伏溶液局部消毒。嚴(yán)重膿腫形成時(shí)需要切開引流。

手術(shù)刺激或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致肛門內(nèi)括約肌不自主收縮，產(chǎn)生陣發(fā)性絞痛。熱敷可緩解肌肉緊張，必要時(shí)使用地奧司明片改善微循環(huán)。需與肛裂疼痛鑒別，后者多呈現(xiàn)刀割樣銳痛且便后持續(xù)數(shù)小時(shí)。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持肛門清潔干燥，每次便后用溫水沖洗，避免用力擦拭。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕壓力。飲食需避免辛辣刺激食物，推薦蒸煮烹調(diào)方式。若出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血或疼痛無法緩解，應(yīng)立即返院檢查是否發(fā)生吻合口瘺、皮下血腫等并發(fā)癥。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查評(píng)估愈合情況，期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。