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蕁麻疹性血管炎癥狀

皮膚科編輯 健康真相官
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關鍵詞:#麻疹#蕁麻疹

蕁麻疹血管炎主要表現(xiàn)為皮膚風團伴血管炎性改變,典型癥狀包括持續(xù)24小時以上的瘙癢性皮疹、紫癜樣皮損、關節(jié)疼痛發(fā)熱以及內臟器官受累表現(xiàn)。

1、持久性風團:

特征為隆起的紅色或蒼白色皮損,與普通蕁麻疹不同,單個皮損持續(xù)時間超過24小時,按壓后可能遺留色素沉著。皮損多分布于四肢和軀干,常伴有明顯燒灼感或疼痛感,消退后可能遺留瘀斑。

2、紫癜樣皮損:

血管炎癥導致紅細胞外滲形成紫紅色斑點,按壓不褪色,多出現(xiàn)在下肢等重力依賴區(qū)。皮損可融合成片,嚴重時出現(xiàn)血皰或壞死,常提示小血管纖維素樣壞死性改變。

3、關節(jié)癥狀:

約50%患者出現(xiàn)關節(jié)腫痛,多見于膝關節(jié)、踝關節(jié)等大關節(jié),呈對稱性或游走性疼痛。關節(jié)癥狀通常與皮膚損害同步出現(xiàn),可能伴隨晨僵現(xiàn)象,但較少造成關節(jié)畸形。

4、全身癥狀:

38℃以上發(fā)熱常見于疾病活動期,可能伴有乏力、食欲減退等全身炎癥反應。部分患者出現(xiàn)體重下降,這些癥狀與體內促炎細胞因子大量釋放相關。

5、內臟受累:

嚴重者可出現(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)為蛋白尿或血尿,胃腸道癥狀如腹痛腹瀉,以及肺部浸潤引起的咳嗽呼吸困難。極少數(shù)病例累及中樞神經系統(tǒng),出現(xiàn)頭痛或意識障礙。

蕁麻疹性血管炎患者需保持皮膚清潔避免搔抓,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。急性期建議低組胺飲食,避免攝入海鮮、發(fā)酵食品等易致敏食物。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動有助于改善微循環(huán),但需避免劇烈運動誘發(fā)血管炎活動。定期監(jiān)測尿常規(guī)和血常規(guī),關注腎臟和血液系統(tǒng)受累跡象。寒冷季節(jié)注意肢體保暖,預防血管痙攣加重癥狀。

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