治療白喉的代表方劑
博禾醫(yī)生
白喉治療以清熱解毒、化痰利咽為主,代表方劑有養(yǎng)陰清肺湯、普濟(jì)消毒飲、銀翹散、黃連解毒湯、清咽利膈湯。
針對陰虛肺燥型白喉,癥見咽干喉痛、痰黏難咯。方中生地黃、麥冬滋陰潤肺,玄參、丹皮清熱涼血,薄荷利咽開音??膳浜硝r竹瀝水稀釋痰液,或含服六神丸增強(qiáng)解毒效果。重癥需加石膏、知母強(qiáng)化清熱。
適用于熱毒壅盛型,表現(xiàn)為咽喉腫痛、高熱煩渴。黃芩、黃連瀉火解毒,連翹、板藍(lán)根抗病毒,陳皮理氣化痰。臨床常配合冰硼散外吹患處,或靜脈滴注清開靈注射液。出現(xiàn)窒息征兆需立即氣管切開。
治療風(fēng)熱襲表初期白喉,見發(fā)熱惡風(fēng)、咽部白膜未擴(kuò)展。金銀花、連翹透表清熱,荊芥穗、淡豆豉解表發(fā)汗??纱钆潇F化吸入魚腥草注射液,或針刺少商穴放血泄熱。飲食宜用雪梨燉川貝潤喉。
專攻熱毒內(nèi)陷重癥,見譫妄抽搐、膜狀物阻塞氣道。黃連、黃柏瀉三焦火毒,梔子通利三焦。需聯(lián)合白喉抗毒素血清治療,必要時行喉鏡清除偽膜?;謴?fù)期用西洋參煎湯益氣生津。
改善痰熱互結(jié)型咽喉梗阻,癥見呼吸急促、聲嘶。牛蒡子、僵蠶化痰散結(jié),大黃通腑泄熱。輔助治療可采用艾灸天突穴,或刮痧大椎至肺俞區(qū)域。藥膳推薦羅漢果煮水代茶飲。
白喉患者需嚴(yán)格隔離,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉避免刺激黏膜??祻?fù)期練習(xí)八段錦搖頭擺尾去心火式調(diào)節(jié)氣機(jī),每日含漱野菊花煎液預(yù)防復(fù)發(fā)。注意觀察心率變化,心肌炎為常見并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)胸悶心悸立即就醫(yī)。居所保持通風(fēng),衣物煮沸消毒,接觸者需接種疫苗預(yù)防。
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