疤痕體質(zhì)能否割雙眼皮
博禾醫(yī)生
疤痕體質(zhì)一般不建議割雙眼皮,可能增加術(shù)后瘢痕增生風(fēng)險。雙眼皮手術(shù)屬于有創(chuàng)操作,疤痕體質(zhì)人群術(shù)后易出現(xiàn)瘢痕疙瘩、切口增生等問題。
疤痕體質(zhì)人群皮膚創(chuàng)傷后纖維組織過度增生,形成明顯隆起性瘢痕。雙眼皮手術(shù)需在上瞼設(shè)計切口線,術(shù)后切口愈合過程中可能因膠原代謝異常導(dǎo)致瘢痕增寬、發(fā)紅或質(zhì)地變硬。臨床常見術(shù)后半年內(nèi)切口處出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢、疼痛,甚至影響瞼裂形態(tài)。對于必須進(jìn)行手術(shù)者,需術(shù)前評估瘢痕史,術(shù)中采用皮下減張縫合技術(shù),術(shù)后配合瘢痕貼或局部注射糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
少數(shù)瘢痕表現(xiàn)輕微且非家族性遺傳體質(zhì)者,經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后可謹(jǐn)慎考慮手術(shù)。這類人群需確保無既往瘢痕疙瘩病史,術(shù)中采用埋線法等創(chuàng)傷較小術(shù)式,避免全切開法。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠敷料,并定期復(fù)查瘢痕恢復(fù)情況。若出現(xiàn)早期增生跡象需立即進(jìn)行脈沖染料激光等干預(yù)治療。
建議疤痕體質(zhì)者優(yōu)先選擇非手術(shù)方式改善眼瞼形態(tài),如雙眼皮貼或埋線提升。確需手術(shù)時應(yīng)選擇具備瘢痕修復(fù)經(jīng)驗的整形外科醫(yī)生,術(shù)前進(jìn)行瘢痕激發(fā)試驗評估風(fēng)險。術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免揉眼等機(jī)械刺激,嚴(yán)格防曬6個月以上。若瘢痕增生嚴(yán)重影響功能或外觀,可考慮瘢痕修復(fù)手術(shù)聯(lián)合放射治療。
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