過敏性紫癜通常采取個(gè)體化綜合治療，主要包括一般治療、藥物治療和中醫(yī)治療。該疾病屬于免疫相關(guān)性血管炎，需根據(jù)臨床分型及嚴(yán)重程度制定方案。

一、一般治療

急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意保持皮膚清潔干燥，穿著柔軟棉質(zhì)衣物。飲食宜選擇易消化食物，避免海鮮、堅(jiān)果等常見過敏原。若伴有腹痛癥狀，可暫時(shí)禁食并通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

二、藥物治療

輕癥患者可遵醫(yī)囑使用蘆丁片改善血管通透性，配合維生素C片增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力。對(duì)于關(guān)節(jié)腫痛明顯者，常選用布洛芬混懸液緩解炎癥反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)腎臟損害時(shí)，需采用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)。重癥病例可能需要環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑干預(yù)。

三、中醫(yī)治療

中醫(yī)辨證多分為血熱妄行、陰虛火旺等證型。血熱證常用犀角地黃湯加減，陰虛火旺證常選知柏地黃丸化裁。外治法可配合中藥熏洗，選用紫草、地膚子等藥材煎湯外敷。針灸治療常取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。

四、血漿置換

適用于急進(jìn)性腎炎或神經(jīng)系統(tǒng)受累的重癥患者。通過分離清除血液中的異常抗體，每次置換血漿量需根據(jù)體重計(jì)算。該治療需在監(jiān)護(hù)條件下進(jìn)行，可能需重復(fù)數(shù)個(gè)療程。術(shù)后需密切監(jiān)測凝血功能及電解質(zhì)平衡。

五、并發(fā)癥管理

腎型紫癜需定期檢測尿常規(guī)和腎功能，必要時(shí)進(jìn)行腎活檢。腹型紫癜出現(xiàn)腸套疊時(shí)需外科介入。皮膚破潰感染需局部使用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)者可采用物理治療維持功能。

治療期間應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，避免接觸花粉、塵螨等過敏原。飲食宜循序漸進(jìn)添加食材，記錄食物日記識(shí)別個(gè)體過敏物。恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，注意觀察皮膚紫癜消長情況。定期復(fù)查尿常規(guī)、血常規(guī)等指標(biāo)，病程中若出現(xiàn)血尿加重或劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)就診。長期隨訪需關(guān)注腎臟功能變化，必要時(shí)進(jìn)行免疫學(xué)指標(biāo)監(jiān)測。