便秘的運動和按摩療法
博禾醫(yī)生
便秘可通過運動療法和按摩療法緩解。運動療法主要有腹式呼吸、快走、仰臥蹬車、深蹲、提肛運動等方式,按摩療法主要有腹部順時針按摩、穴位按壓、脊柱推拿、足底反射區(qū)按摩、腰部揉按等方式。
腹式呼吸通過膈肌升降增強腹腔壓力,刺激腸道蠕動。取仰臥位屈膝,雙手疊放于腹部,吸氣時腹部隆起,呼氣時收縮腹部肌肉。每日重復進行5-10分鐘,餐后1小時練習效果更佳。長期堅持可改善腹肌張力,促進結(jié)腸內(nèi)容物移動。
快走通過身體震動促進腸管節(jié)律性收縮。建議每日持續(xù)30分鐘以上,步速保持在每分鐘100-120步。運動時保持上身直立,配合擺臂動作能增強核心肌群參與度。胃腸功能較弱者可從15分鐘開始逐步增量,避免空腹或飽餐后立即運動。
仰臥蹬車模擬騎行動作能直接刺激升結(jié)腸和降結(jié)腸。平躺后雙腿做交替蹬踏動作,幅度控制在45度角,每組持續(xù)2-3分鐘??膳浜细辜∈湛s增強效果,每日進行3-5組。腰椎間盤突出患者需在醫(yī)生指導下進行。
深蹲通過改變腹內(nèi)壓促進直腸排空。雙腳與肩同寬站立,緩慢下蹲至大腿與地面平行,保持背部挺直。每組10-15次,每日2-3組。膝關節(jié)損傷者可采用靠墻靜蹲替代,注意避免膝蓋超過腳尖。
提肛運動能增強盆底肌群協(xié)調(diào)性,改善排便反射。收縮肛門如忍便狀,保持3-5秒后放松,重復10-15次為1組。每日進行3-5組,坐位或站位均可進行。產(chǎn)后女性及前列腺術后患者需加強鍛煉。
沿結(jié)腸走向進行環(huán)形按摩可促進腸內(nèi)容物移動。取仰臥位屈膝,用掌根從右下腹開始,經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹做順時針推揉。每次按摩5-10分鐘,力度以皮下組織移動為度。腸梗阻患者禁用此法。
按壓天樞穴和足三里穴能調(diào)節(jié)胃腸功能。天樞穴位于臍旁2寸,用拇指指腹垂直按壓1-2分鐘。足三里穴在膝蓋下3寸,脛骨外側(cè)1橫指處,按壓時有酸脹感為宜。每日早晚各1次,孕婦慎用穴位刺激。
胸腰段脊柱手法調(diào)整可改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。沿T10-L2棘突旁開1.5寸處,用拇指做上下推按動作。每次處理3-5分鐘,配合熱敷效果更佳。嚴重骨質(zhì)疏松者不宜進行脊柱手法治療。
刺激足底結(jié)腸反射區(qū)能產(chǎn)生神經(jīng)反射效應。重點按摩足跟內(nèi)側(cè)至足心前段的條狀區(qū)域,使用拇指關節(jié)做點按滑動。每側(cè)足部處理5分鐘,按摩前后飲用溫水有助于增強效果。足部外傷或感染時暫停。
腰大肌區(qū)域揉按可緩解腸道痙攣性便秘。雙手握拳用指關節(jié)在腰部兩側(cè)做環(huán)形揉動,力度以產(chǎn)生輕微酸脹感為宜。配合腹式呼吸進行,每次處理3-5分鐘。急性腰扭傷患者需避免局部按壓。
實施運動療法時應注意循序漸進,避免飯后立即運動。按摩前可飲用溫水增加腸道潤滑度,操作力度以舒適為度。若便秘持續(xù)超過2周或伴隨腹痛、便血等癥狀,應及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日常飲食中增加膳食纖維攝入,保證每日飲水量超過1500毫升,建立定時排便習慣有助于維持腸道功能。
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