新生兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、新生兒肝炎綜合征、膽道閉鎖等原因引起，可通過藍(lán)光治療、換血療法、藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式干預(yù)。

一、生理性黃疸

生理性黃疸屬于新生兒正常發(fā)育過程，主要因新生兒肝臟代謝膽紅素能力不足導(dǎo)致。通常出生后2-3天出現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚黏膜輕度黃染，一般無須特殊治療，可通過加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行消退。家長需保持寶寶皮膚清潔，按需哺乳幫助膽紅素排出。

二、母乳性黃疸

母乳性黃疸與母乳中某些成分影響膽紅素代謝有關(guān)。通常發(fā)生在出生后4-7天，黃疸持續(xù)不退但寶寶精神狀態(tài)良好?？蓢L試暫停母乳喂養(yǎng)觀察黃疸變化，或遵醫(yī)囑使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散輔助調(diào)節(jié)腸道菌群。

三、新生兒溶血病

新生兒溶血病多因母嬰血型不合引發(fā)紅細(xì)胞破壞增多。患兒除皮膚黃染外可能出現(xiàn)貧血、肝脾腫大，需立即就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光治療，嚴(yán)重時采用人血白蛋白注射液結(jié)合未結(jié)合膽紅素，必要時使用免疫球蛋白注射液阻斷溶血進(jìn)程。

四、新生兒肝炎綜合征

新生兒肝炎綜合征常由宮內(nèi)病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。表現(xiàn)為黃疸持續(xù)加重、大便顏色變淺，需住院進(jìn)行保肝治療，可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液退黃，配合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸促進(jìn)膽汁排泄。

五、膽道閉鎖

膽道閉鎖是先天性膽道發(fā)育異常引起的嚴(yán)重疾病。典型癥狀為進(jìn)行性黃疸、陶土色大便，需在出生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù)，術(shù)后需長期使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，并補(bǔ)充脂溶性維生素制劑預(yù)防營養(yǎng)不良。

家長應(yīng)每日在自然光下觀察寶寶黃疸變化，注意鞏膜和皮膚黃染程度，按需增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄。若發(fā)現(xiàn)寶寶精神萎靡、拒奶或黃疸蔓延至手足心，須立即攜帶出生記錄前往兒科就診。保持寶寶臍部干燥避免感染，哺乳母親需飲食清淡，避免攝入可能加重肝臟負(fù)擔(dān)的食物。定期監(jiān)測體重增長，確保寶寶獲得充足營養(yǎng)支持肝臟功能發(fā)育。