女性不孕可能由排卵障礙、輸卵管因素、子宮病變、內(nèi)分泌失調(diào)以及男性因素等原因引起。不孕癥通常指未采取避孕措施且有規(guī)律性生活一年以上未能懷孕，建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

一、排卵障礙

排卵障礙包括卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等疾病。卵巢功能減退可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)量減少。多囊卵巢綜合征常伴有肥胖、多毛癥狀，與胰島素抵抗相關(guān)。治療需根據(jù)具體病因，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片促進(jìn)排卵，或采用來曲唑片調(diào)節(jié)激素水平，嚴(yán)重時(shí)需注射尿促性素注射液。日常需保持規(guī)律作息，避免過度減肥。

二、輸卵管因素

輸卵管堵塞或粘連會(huì)阻礙精卵結(jié)合。慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥是常見病因，前者多與既往感染有關(guān)，后者可引起痛經(jīng)。腹腔鏡手術(shù)能疏通輸卵管，術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊改善盆腔循環(huán)。預(yù)防應(yīng)注意會(huì)陰衛(wèi)生，避免不潔性生活。

三、子宮病變

子宮肌瘤、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)異常會(huì)影響胚胎著床。肌瘤增大可能壓迫內(nèi)膜，粘連多源于既往宮腔操作。宮腔鏡手術(shù)可切除肌瘤或分離粘連，術(shù)后使用戊酸雌二醇片修復(fù)內(nèi)膜。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

四、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾生育軸功能。甲減可能導(dǎo)致畏寒乏力，泌乳素過高會(huì)引起溢乳。甲巰咪唑片可調(diào)節(jié)甲狀腺功能，溴隱亭片能降低泌乳素。保持情緒穩(wěn)定，適當(dāng)攝入海帶等含碘食物有輔助調(diào)節(jié)作用。

五、男性因素

男方精液異常占不孕因素的30%左右。少弱精癥可能與精索靜脈曲張有關(guān)，無精癥可由染色體異常導(dǎo)致。人類精子庫輔助生殖技術(shù)可解決部分問題，配合五子衍宗丸改善精子質(zhì)量。夫妻應(yīng)共同參與治療，避免單方面歸責(zé)。

建議備孕期間保持均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸和維生素E，避免接觸重金屬等有害物質(zhì)?？刂企w重在正常范圍，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。避免精神壓力過大，可通過冥想、音樂療法放松身心。若發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異常或長(zhǎng)期未孕，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括激素六項(xiàng)、輸卵管造影和精液分析等項(xiàng)目。治療過程中需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行服用促排卵藥物。