肺癌手術(shù)前檢查項(xiàng)目主要包括影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、心肺功能評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查以及術(shù)前準(zhǔn)備評(píng)估等。

1、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查是肺癌術(shù)前評(píng)估的基礎(chǔ)，常用方法包括胸部CT、PET-CT等。胸部CT能夠清晰顯示肺部腫瘤的大小、位置、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系，有助于判斷手術(shù)可行性。PET-CT則結(jié)合了代謝信息，可評(píng)估腫瘤的惡性程度及有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，為手術(shù)方案提供重要依據(jù)。這些檢查有助于醫(yī)生全面了解病情，制定個(gè)體化手術(shù)計(jì)劃。

2、病理學(xué)檢查

病理學(xué)檢查是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通常通過(guò)支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺活檢等方式獲取組織樣本。病理結(jié)果可明確肺癌的病理類型，如腺癌、鱗癌等，以及分化程度和分子標(biāo)志物表達(dá)情況。這些信息對(duì)于判斷腫瘤的生物學(xué)行為、預(yù)后以及是否適合靶向治療至關(guān)重要，直接影響手術(shù)決策和后續(xù)治療策略。

3、心肺功能評(píng)估

心肺功能評(píng)估是確保患者能夠耐受手術(shù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，包括肺功能測(cè)試、心臟超聲、心電圖等檢查。肺功能測(cè)試可評(píng)估患者的肺活量、通氣功能等，判斷術(shù)后肺功能代償能力。心臟檢查則排除嚴(yán)重心血管疾病，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于肺功能較差的患者，可能需術(shù)前進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，以提高手術(shù)安全性。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查涵蓋血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、感染指標(biāo)等項(xiàng)目。血常規(guī)可反映貧血、感染等情況；凝血功能異?？赡茉黾有g(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)；肝腎功能障礙會(huì)影響麻醉藥物代謝。這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)潛在的內(nèi)科問(wèn)題，及時(shí)糾正異常，確保患者以最佳狀態(tài)接受手術(shù)。

5、術(shù)前準(zhǔn)備評(píng)估

術(shù)前準(zhǔn)備評(píng)估包括營(yíng)養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)、合并疾病管理等方面。營(yíng)養(yǎng)篩查可發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良患者，給予營(yíng)養(yǎng)支持改善體質(zhì)；心理評(píng)估有助于緩解焦慮情緒；對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病需嚴(yán)格控制。戒煙、呼吸功能鍛煉等準(zhǔn)備工作也能顯著降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

肺癌手術(shù)前的全面檢查旨在確保手術(shù)安全性和有效性，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完成各項(xiàng)評(píng)估。術(shù)前保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、遵醫(yī)囑調(diào)整慢性疾病用藥、進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮粑δ苠憻?，都有助于順利度過(guò)手術(shù)期。術(shù)后也需遵循醫(yī)生指導(dǎo)，逐步恢復(fù)活動(dòng)，定期復(fù)查，以實(shí)現(xiàn)最佳治療效果。