肺炎支氣管炎嚴(yán)重嗎
博禾醫(yī)生
肺炎和支氣管炎的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能發(fā)展為重癥。
肺炎和支氣管炎屬于常見(jiàn)的下呼吸道感染性疾病,通常由病毒、細(xì)菌或支原體等病原體引起?;颊叨啾憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶等癥狀。輕度患者通過(guò)口服抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素片等藥物,配合充分休息和適當(dāng)飲水,癥狀可在1-2周內(nèi)緩解。對(duì)于存在慢性基礎(chǔ)疾病或免疫功能低下者,癥狀可能持續(xù)較久,但通過(guò)靜脈輸液治療如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等,多數(shù)仍能有效控制。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、呼吸困難、血氧飽和度低于93%或意識(shí)改變時(shí),提示病情進(jìn)展為重癥肺炎或合并呼吸衰竭,需立即住院治療。老年人、嬰幼兒及合并慢性心肺疾病者更易發(fā)生并發(fā)癥,如膿胸、敗血癥或多器官功能障礙。此類情況需在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行氧療、機(jī)械通氣及高級(jí)抗生素治療,病程可能延長(zhǎng)至3-4周,但通過(guò)積極干預(yù)仍可改善預(yù)后。
建議患者出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)盡早就醫(yī),完善血常規(guī)、胸部X線等檢查。治療期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免辛辣刺激食物,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。觀察癥狀變化,若服藥后48小時(shí)無(wú)改善或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需復(fù)診調(diào)整治療方案。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的支氣管炎患者,可接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。
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