最后的生育檢查需要注意什么
關(guān)鍵詞：#生育
最后的生育檢查通常指孕前優(yōu)生健康檢查或產(chǎn)前診斷，需重點(diǎn)關(guān)注遺傳病篩查、生殖系統(tǒng)評(píng)估、傳染病檢測、營養(yǎng)狀況及慢性病管理。檢查項(xiàng)目主要有血常規(guī)、TORCH篩查、染色體分析、超聲檢查、甲狀腺功能檢測等。
1、遺傳病篩查
通過基因檢測或染色體核型分析排查地中海貧血、唐氏綜合征等遺傳性疾病。有家族遺傳史者需增加針對(duì)性檢測項(xiàng)目，如脆性X綜合征基因檢測。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)建議遺傳咨詢，必要時(shí)進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。
2、生殖系統(tǒng)評(píng)估
女性需檢查子宮形態(tài)、輸卵管通暢性及卵巢儲(chǔ)備功能，男性需完成精液常規(guī)分析。超聲可發(fā)現(xiàn)子宮畸形、多囊卵巢等問題，宮腔鏡能進(jìn)一步評(píng)估內(nèi)膜病變。精子活力低下者需排查精索靜脈曲張等病因。
3、傳染病檢測
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體等必查項(xiàng)目。乙肝病毒攜帶者需監(jiān)測病毒載量，HIV陽性患者應(yīng)接受抗病毒治療。風(fēng)疹病毒IgG陰性者建議孕前3個(gè)月接種疫苗。
4、營養(yǎng)狀況管理
檢測血清鐵蛋白、維生素D等指標(biāo)，缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片，葉酸缺乏需每日補(bǔ)充0.4-0.8mg葉酸片至少3個(gè)月。體重指數(shù)超標(biāo)者應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制孕期體重增長速率。
5、慢性病控制
糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，高血壓患者應(yīng)使用拉貝洛爾片等妊娠安全藥物。甲狀腺功能異常者需調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，保持TSH在2.5mIU/L以下再受孕。
建議提前3-6個(gè)月完成檢查，避開月經(jīng)期并空腹采血。檢查后保持規(guī)律作息，每日補(bǔ)充含400μg葉酸的復(fù)合維生素，避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì)。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)需在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)，定期復(fù)查至指標(biāo)達(dá)標(biāo)后再計(jì)劃妊娠。備孕期間雙方應(yīng)戒煙酒，保持每周3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
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