小便無(wú)力尿不盡怎么回事
小便無(wú)力尿不盡可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障礙、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、前列腺增生
中老年男性多見，因前列腺體積增大壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，常伴隨尿頻、夜尿增多?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿路感染
細(xì)菌感染尿道或膀胱會(huì)引起排尿灼痛伴尿不盡感，可能伴隨發(fā)熱、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗菌藥物治療，同時(shí)需多飲水沖刷尿道。
3、膀胱功能障礙
膀胱逼尿肌收縮無(wú)力或過(guò)度活動(dòng)均可導(dǎo)致排尿異常，可能與糖尿病、盆腔手術(shù)損傷有關(guān)。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查確診，輕癥可通過(guò)膀胱訓(xùn)練改善，重癥需使用酒石酸托特羅定片或進(jìn)行骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。
4、神經(jīng)源性膀胱
中樞或周圍神經(jīng)病變?nèi)缂顾钃p傷、多發(fā)性硬化等，會(huì)導(dǎo)致膀胱感覺(jué)與收縮功能失調(diào)。表現(xiàn)為尿潴留或失禁，需間歇導(dǎo)尿配合鹽酸米多君片等藥物，必要時(shí)行膀胱擴(kuò)大術(shù)。
5、尿道狹窄
外傷、炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致尿道管腔變窄，出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力?？赏ㄟ^(guò)尿道造影確診，輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)治療。
日常應(yīng)避免憋尿，限制咖啡因及酒精攝入，保持每日飲水量1500-2000毫升?？蓢L試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，但需注意神經(jīng)源性膀胱患者禁忌過(guò)度訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，須立即就診泌尿外科完善尿常規(guī)、超聲、尿流率等檢查。
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