孕婦肺動(dòng)脈高壓有什么癥狀
博禾醫(yī)生
孕婦患上肺動(dòng)脈高壓可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、疲勞、胸痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致昏厥或心衰,需及時(shí)就醫(yī)并在專(zhuān)家指導(dǎo)下進(jìn)行診斷與治療。這種疾病對(duì)孕婦和胎兒的健康威脅較大,盡早識(shí)別癥狀并采取措施是必要的。
1).常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)
肺動(dòng)脈高壓的核心癥狀是呼吸困難,孕婦可能會(huì)在日常活動(dòng)中感到氣短,尤其是體力活動(dòng)后。部分孕婦可能會(huì)感到疲勞無(wú)力,這通常是由于心臟無(wú)法有效泵血導(dǎo)致氧氣供給不足引起。胸部不適,比如胸痛或胸悶,也是常見(jiàn)癥狀,進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟?,說(shuō)明血液循環(huán)受到嚴(yán)重影響。當(dāng)病情加重時(shí),還可能出現(xiàn)水腫,主要表現(xiàn)為下肢腫脹。
2).對(duì)孕婦和胎兒的影響
肺動(dòng)脈高壓對(duì)孕婦是一個(gè)高危狀況,會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致右心衰竭,嚴(yán)重時(shí)威脅生命。對(duì)于胎兒而言,由于母體供氧不足,可能引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限甚至導(dǎo)致早產(chǎn)。這種疾病需要高度警惕,在發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可拖延。
3).必要的檢查手段
當(dāng)孕婦出現(xiàn)疑似肺動(dòng)脈高壓癥狀時(shí),醫(yī)生通常會(huì)安排如下檢查:
超聲心動(dòng)圖:初步評(píng)估肺動(dòng)脈壓力,篩查是否需要進(jìn)一步檢查。
心電圖:判斷是否有右心室肥厚或其他關(guān)聯(lián)心臟問(wèn)題。
右心導(dǎo)管檢查:這是確診肺動(dòng)脈高壓的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可直接測(cè)量肺動(dòng)脈壓力。
4).治療方法及建議
由于肺動(dòng)脈高壓對(duì)孕婦和胎兒風(fēng)險(xiǎn)較大,孕期內(nèi)的治療方案需要謹(jǐn)慎并由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo):
氧療:改善低氧狀態(tài),緩解癥狀。
藥物治療:常規(guī)的肺動(dòng)脈高壓藥物在孕期可能不適合,例如波生坦等可能有致畸作用。通常選用相對(duì)更安全的藥物,如前列環(huán)素類(lèi)似物或非特異性血管擴(kuò)張藥物。
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和終止妊娠:對(duì)于癥狀嚴(yán)重且病情難以控制者,可能會(huì)由專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)建議提前終止妊娠以保護(hù)孕婦生命安全。
孕婦一旦懷疑出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),盡量在心臟病專(zhuān)家的指導(dǎo)下控制病情。有效的管理可以降低風(fēng)險(xiǎn),為母嬰爭(zhēng)取更多安全保障。
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