中醫(yī)將前列腺炎主要分為濕熱下注型、氣滯血瘀型、腎陽(yáng)不足型、陰虛火旺型及脾虛濕盛型五種證型。不同分型的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及治療原則存在差異，需結(jié)合個(gè)體癥狀辨證施治。

一、濕熱下注型

濕熱下注型前列腺炎多因外感濕熱或飲食不節(jié)導(dǎo)致濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦。常見(jiàn)尿頻尿急、尿道灼熱疼痛、會(huì)陰部潮濕黏膩，舌紅苔黃膩。治療以清熱利濕為主，常用八正散加減，中成藥如前列舒通膠囊、癃清片等。日常需避免辛辣油膩食物，保持會(huì)陰清潔干燥。

二、氣滯血瘀型

氣滯血瘀型多由久坐不動(dòng)、情志不暢引起氣血運(yùn)行受阻。表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛如針刺、排尿不暢、舌暗紫或有瘀斑。治療需活血化瘀、行氣止痛，方選少腹逐瘀湯，中成藥如前列欣膠囊、血府逐瘀口服液。建議適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。

三、腎陽(yáng)不足型

腎陽(yáng)不足型常見(jiàn)于中老年或久病體虛者，因腎陽(yáng)虧虛導(dǎo)致氣化不利。癥狀包括腰膝酸冷、夜尿頻多、性功能減退、舌淡苔白。治療宜溫補(bǔ)腎陽(yáng)，方用金匱腎氣丸，中成藥如右歸丸、龜鹿補(bǔ)腎片。需注意防寒保暖，避免過(guò)度勞累。

四、陰虛火旺型

陰虛火旺型多因房勞過(guò)度或熱病傷陰所致。典型表現(xiàn)為尿道灼熱、遺精早泄、五心煩熱、舌紅少苔。治則滋陰降火，方選知柏地黃丸，中成藥如大補(bǔ)陰丸、六味地黃軟膠囊。日常應(yīng)節(jié)制房事，避免熬夜傷陰。

五、脾虛濕盛型

脾虛濕盛型因脾胃運(yùn)化失職而濕濁內(nèi)停。癥狀見(jiàn)排尿無(wú)力、小腹墜脹、大便溏薄、舌胖有齒痕。治療需健脾化濕，方用參苓白術(shù)散，中成藥如補(bǔ)中益氣顆粒、香砂六君丸。飲食宜清淡易消化，忌生冷甜膩。

前列腺炎患者應(yīng)避免久坐騎車、憋尿等行為，規(guī)律作息并保持適度運(yùn)動(dòng)。飲食需根據(jù)證型調(diào)整，濕熱型減少辛辣，陽(yáng)虛型適當(dāng)溫補(bǔ)。治療期間定期復(fù)診，中醫(yī)辨證可能隨病程進(jìn)展發(fā)生變化，切勿自行長(zhǎng)期服用固定方劑。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等急癥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。