小兒得了癲癇該如何科學(xué)護(hù)理
小兒癲癇可通過(guò)規(guī)律服藥、安全防護(hù)、飲食管理、心理支持和定期復(fù)診等方式科學(xué)護(hù)理。癲癇通常由遺傳因素、腦損傷、代謝異常、感染或先天發(fā)育異常等原因引起。
1、規(guī)律服藥
嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施。常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平口服混懸液等。家長(zhǎng)需建立用藥記錄表，避免漏服或重復(fù)服藥。突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)，調(diào)整劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、安全防護(hù)
發(fā)作期間可能發(fā)生跌倒或碰撞，家中需移除尖銳物品，在床周鋪設(shè)軟墊。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高，建議家長(zhǎng)全程陪同。外出避免游泳、攀高等危險(xiǎn)活動(dòng)，可佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。記錄發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
3、飲食管理
生酮飲食對(duì)部分難治性癲癇患兒有幫助，但需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下實(shí)施。日常保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入，如雞蛋、瘦肉、全谷物等。避免過(guò)量攝入咖啡因和含糖飲料，規(guī)律進(jìn)餐預(yù)防低血糖誘發(fā)發(fā)作。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
4、心理支持
癲癇患兒易出現(xiàn)自卑或焦慮情緒，家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)。通過(guò)繪本、動(dòng)畫(huà)等形式幫助孩子理解疾病，鼓勵(lì)參與適齡社交活動(dòng)。學(xué)校需做好疾病科普，避免歧視。必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生介入，采用認(rèn)知行為療法改善情緒問(wèn)題。
5、定期復(fù)診
每3-6個(gè)月需復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè)，評(píng)估治療效果。發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)新癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。長(zhǎng)期服藥者需定期檢查肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)控制情況調(diào)整治療方案，部分患兒隨年齡增長(zhǎng)發(fā)作可能逐漸減少。
家長(zhǎng)需保持充足睡眠和穩(wěn)定情緒，學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施。發(fā)作期應(yīng)將患兒側(cè)臥防止窒息，清除口腔異物，記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)，超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。日常生活中注意避免閃光刺激、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素，建立規(guī)律的作息時(shí)間表。學(xué)校教師應(yīng)了解基本急救知識(shí)，配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化教育方案。
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