小兒心肌酶高什么癥狀
小兒心肌酶升高本身并非獨(dú)立疾病，而是心肌細(xì)胞受損的生化標(biāo)志，其癥狀表現(xiàn)主要取決于原發(fā)病因，常見表現(xiàn)有精神萎靡、呼吸異常、胸痛不適、心率紊亂及胃腸道反應(yīng)。
一、精神萎靡
患兒常呈現(xiàn)異常疲倦狀態(tài)，日?；顒?dòng)量明顯減少，對周圍事物興趣減退?？赡艹霈F(xiàn)嗜睡表現(xiàn)或難以安撫的煩躁情緒，嬰幼兒會(huì)拒絕正常玩?；?dòng)。這種狀態(tài)與心肌細(xì)胞能量代謝障礙及組織缺氧密切相關(guān)，需通過心電圖及超聲心動(dòng)圖評估心肌功能狀態(tài)。
二、呼吸異常
輕微活動(dòng)后即可出現(xiàn)呼吸急促現(xiàn)象，平靜狀態(tài)下呼吸頻率也可能超過同齡兒童正常范圍。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難體征，甚至出現(xiàn)口唇發(fā)紺的缺氧表現(xiàn)。此類癥狀多提示心功能代償不全，需及時(shí)進(jìn)行氧飽和度監(jiān)測。
三、胸痛不適
年長兒童可自述心前區(qū)壓迫性疼痛或悶脹感，疼痛可能向左側(cè)肩背部放射。嬰幼兒則表現(xiàn)為哭鬧不止、拒食及雙手抓撓胸前區(qū)域的行為。這種疼痛與心肌缺血、心包膜受牽拉等因素相關(guān)。
四、心率紊亂
可表現(xiàn)為心動(dòng)過速，安靜狀態(tài)下心率持續(xù)超過年齡正常值上限；或出現(xiàn)心動(dòng)過緩，心率明顯低于生理范圍。部分患兒可能出現(xiàn)心律不齊，表現(xiàn)為心悸、心搏停頓感，通過聽診可發(fā)現(xiàn)心音強(qiáng)弱不等。
五、胃腸道反應(yīng)
常見食欲驟降、喂食困難、反復(fù)惡心嘔吐等現(xiàn)象。嬰幼兒可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等消化功能紊亂癥狀，這與內(nèi)臟淤血導(dǎo)致的胃腸灌注不足有關(guān)。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查，醫(yī)生會(huì)結(jié)合心肌酶譜、肌鈣蛋白、心電圖、心臟超聲等檢查綜合評估。日常需注意保證患兒充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，提供易消化的營養(yǎng)膳食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C等抗氧化營養(yǎng)素，注意預(yù)防呼吸道感染，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心肌酶指標(biāo)及心功能狀況，避免使用可能損傷心肌的藥物，密切觀察患兒精神狀態(tài)及活動(dòng)耐量變化。
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