X型腿可能由遺傳因素、維生素D缺乏性佝僂病、骨骼發(fā)育異常、外傷或炎癥反應等原因引起。X型腿主要表現為雙膝關節(jié)并攏時踝關節(jié)無法靠攏，可能伴隨行走疼痛、關節(jié)磨損等癥狀。

1、遺傳因素

部分X型腿與家族遺傳有關，父母存在下肢力線異常時，子女可能出現類似骨骼發(fā)育特征。此類情況多為生理性改變，若未影響正?；顒涌蓵翰桓深A，但需定期監(jiān)測下肢發(fā)育情況。日?？赏ㄟ^避免跪坐、減少負重運動等方式減輕膝關節(jié)壓力。

2、維生素D缺乏

兒童期維生素D攝入不足可能導致佝僂病，引發(fā)骨骼軟化變形。典型表現為夜間哭鬧、多汗及X/O型腿，需通過血清25羥維生素D檢測確診。治療需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑或維生素AD軟膠囊，同時增加日曬時間，每日建議攝入400-800IU維生素D。

3、骨骼發(fā)育異常

骨骨骺發(fā)育不良或生長板損傷可能導致脛骨近端內翻畸形。此類患者常伴有步態(tài)異常，X線檢查可見骨骨骺線不規(guī)則。輕度可通過矯形支具矯正，嚴重者需行脛骨高位截骨術。發(fā)育期間應避免劇烈跳躍運動，定期復查骨骨骺閉合情況。

4、外傷因素

膝關節(jié)周圍骨折未完全復位或骨骨骺損傷后畸形愈合，可能造成繼發(fā)性X型腿。常見于青少年運動損傷，需通過CT三維重建評估畸形程度。急性期應規(guī)范處理骨折，后期若出現明顯力線偏移，可能需行Ilizarov骨延長術矯正。

5、炎癥反應

類風濕關節(jié)炎、化膿性關節(jié)炎等慢性炎癥可破壞膝關節(jié)軟骨及韌帶結構，導致關節(jié)穩(wěn)定性下降。此類患者多伴有關節(jié)腫脹、晨僵，需使用甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。嚴重關節(jié)畸形需考慮全膝關節(jié)置換術。

X型腿患者日常應選擇平底軟質鞋，避免長時間站立或爬山等負重活動。兒童建議每日補充含鈣乳制品，成人可進行直腿抬高、游泳等低沖擊運動。若出現行走困難、關節(jié)疼痛加重，需及時至骨科就診，通過步態(tài)分析、全長位X光等檢查評估矯正方案。夜間使用矯形器者需注意觀察皮膚受壓情況，防止壓瘡發(fā)生。