手術后可通過早期活動、腹部按摩、飲食調整、藥物治療、物理治療等方式預防腸粘連。腸粘連通常由手術創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起,可能表現(xiàn)為腹脹、排氣排便困難等癥狀。
術后24-48小時在醫(yī)生指導下盡早下床活動,有助于促進胃腸蠕動,減少腸道與腹壁的黏附。臥床時可進行踝泵運動或翻身,避免長時間保持同一姿勢?;顒訌姸刃柩驖u進,以不引起傷口疼痛為原則。
術后3天后可沿結腸走向順時針輕柔按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩能刺激腸管蠕動,幫助氣體排出,但需避開手術切口部位。若出現(xiàn)腹痛加劇需立即停止。
術后初期選擇米湯、藕粉等流質食物,逐步過渡至稀粥、爛面條等半流質。2周后增加西藍花、香蕉等富含膳食纖維的食物,避免豆類、洋蔥等產氣食物。每日少量多餐,進食后保持坐位30分鐘。
遵醫(yī)囑使用注射用玻璃酸鈉注射液減少組織滲出,口服胰酶腸溶膠囊改善消化功能。炎癥明顯時可短期使用頭孢克肟分散片預防感染,但須嚴格遵循用藥療程,不可自行調整劑量。
術后1周后采用紅外線照射促進局部血液循環(huán),每次15-20分鐘。超聲藥物透入治療可幫助藥物滲透,減輕纖維蛋白沉積。治療前需評估傷口愈合情況,避免高溫或強刺激。
術后3個月內需定期復查腹部超聲,觀察腸道蠕動情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或停止排氣排便時應立即就醫(yī)。日??蛇M行腹式呼吸訓練,吸氣時腹部鼓起,呼氣時收縮,每日練習2-3次以增強腹肌協(xié)調性。保持每日飲水量1500-2000毫升,避免用力排便造成腹壓驟增。
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