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兒童流鼻血是怎么回事

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兒童流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)局部壓迫、冷敷、藥物治療、鼻內(nèi)鏡手術(shù)、血液病治療等方式干預(yù)。

1、鼻腔干燥

氣候干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,無(wú)其他不適。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%-60%,避免用力擤鼻。若反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏局部涂抹。

2、外傷

跌倒撞擊或異物插入可能損傷鼻前庭區(qū)血管。常伴隨局部腫脹疼痛,出血量較大且呈持續(xù)性。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,前傾位避免血液倒流。嚴(yán)重者需就醫(yī)排除鼻骨骨折,必要時(shí)使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧收縮血管。

3、過(guò)敏性鼻炎

塵螨花粉等過(guò)敏原刺激引發(fā)黏膜充血水腫。特征為陣發(fā)性噴嚏后出血,伴有鼻癢清水樣涕。家長(zhǎng)需定期清洗床品,減少接觸毛絨玩具??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,配合氯雷他定糖漿口服抗過(guò)敏。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異常導(dǎo)致凸起側(cè)黏膜變薄易破損。表現(xiàn)為固定單側(cè)反復(fù)出血,可能伴鼻塞頭痛。輕度可通過(guò)凡士林紗布填塞保護(hù)黏膜,重度需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后使用復(fù)方薄荷腦鼻用制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)引起自發(fā)性出血。多見牙齦出血伴鼻衄,止血時(shí)間延長(zhǎng)。需查血常規(guī)及凝血功能,確診后輸注凝血酶原復(fù)合物或靜注人免疫球蛋白。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁用阿司匹林等影響凝血藥物。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童流鼻血時(shí),應(yīng)保持鎮(zhèn)定讓其坐位前傾,用冷毛巾敷前額促進(jìn)血管收縮。記錄出血頻率和誘因,避免攝入辛辣燥熱食物。反復(fù)發(fā)作或單次出血超過(guò)20分鐘需及時(shí)耳鼻喉科就診。日常補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管韌性,冬季可用金霉素眼膏薄涂鼻腔預(yù)防皸裂。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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