動脈粥樣硬化可通過控制飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒、管理慢性病、定期體檢等方式預(yù)防。動脈粥樣硬化通常與脂質(zhì)代謝異常、血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應(yīng)、高血壓、糖尿病等因素相關(guān)。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品等,可降低低密度脂蛋白膽固醇水平。增加膳食纖維攝入,如燕麥、豆類、蔬菜水果等,有助于結(jié)合腸道膽固醇排出。適量補充富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果等,對血管內(nèi)皮具有保護作用。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等,可改善脂質(zhì)代謝并增強血管彈性??棺栌?xùn)練每周2-3次,如深蹲、俯臥撐等,能提高基礎(chǔ)代謝率。運動需循序漸進,避免突然劇烈運動誘發(fā)心血管事件。
煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動脈斑塊形成。戒煙后1年內(nèi)心血管疾病風(fēng)險可降低50%。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,過量飲酒會導(dǎo)致血壓升高和脂代謝紊亂。
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)低于7%。長期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物需定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。慢性病患者每3-6個月需復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。
40歲以上人群建議每年檢測血脂四項,包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。頸動脈超聲可早期發(fā)現(xiàn)血管斑塊,冠狀動脈CT能評估血管狹窄程度。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時就醫(yī)干預(yù)。
預(yù)防動脈粥樣硬化需建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過5克,烹調(diào)以蒸煮為主。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。保證每日7-8小時睡眠,避免長期精神緊張。若出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀應(yīng)及時進行心血管??茩z查。
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