糖尿病足長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致足部潰瘍、感染、壞疽甚至截肢。糖尿病足主要由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)病變和血管病變引起,表現(xiàn)為足部麻木、疼痛、傷口難以愈合等癥狀。
糖尿病足早期可能僅表現(xiàn)為足部輕微麻木或刺痛感,隨著時(shí)間推移,高血糖持續(xù)損傷周?chē)窠?jīng),導(dǎo)致保護(hù)性感覺(jué)喪失,患者對(duì)疼痛、溫度等感知能力下降,容易因微小創(chuàng)傷未及時(shí)發(fā)現(xiàn)而發(fā)展為潰瘍。同時(shí)高血糖環(huán)境會(huì)損害血管內(nèi)皮功能,減少足部血液供應(yīng),使組織修復(fù)能力減弱,潰瘍愈合困難。長(zhǎng)期缺血還可能引發(fā)足部肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形,進(jìn)一步增加足部壓力分布異常的風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病足進(jìn)展期常見(jiàn)深部組織感染,細(xì)菌在高糖環(huán)境中繁殖迅速,可能引發(fā)骨髓炎或全身性感染。嚴(yán)重血管病變會(huì)導(dǎo)致足趾或足部遠(yuǎn)端組織壞死,出現(xiàn)干性或濕性壞疽。此時(shí)保守治療效果有限,部分患者需要接受截肢手術(shù)以阻止感染擴(kuò)散。即使成功保肢,患者也可能面臨慢性疼痛、活動(dòng)受限等問(wèn)題,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
預(yù)防糖尿病足的關(guān)鍵在于嚴(yán)格血糖控制、每日足部檢查、選擇合適鞋襪并及時(shí)處理微小創(chuàng)傷。建議糖尿病患者定期進(jìn)行足部神經(jīng)和血管功能評(píng)估,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)干預(yù),避免不可逆損害發(fā)生。
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