急性牙周炎可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、局部沖洗、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式治療。急性牙周炎通常由牙菌斑堆積、免疫力下降、創(chuàng)傷性咬合、全身性疾病、遺傳因素等原因引起。
使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙,配合牙線(xiàn)或沖牙器清除牙縫殘留物。每日至少兩次刷牙,重點(diǎn)清潔牙齦邊緣。巴氏刷牙法能有效減少菌斑堆積,避免用力橫向刷牙導(dǎo)致牙齦損傷。飯后用溫水漱口可暫時(shí)緩解炎癥刺激。
遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹。牙齦局部可涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏或復(fù)方氯己定含漱液消炎。全身癥狀明顯時(shí)需靜脈注射頭孢曲松鈉等藥物,嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
在醫(yī)生操作下用3%過(guò)氧化氫溶液或生理鹽水沖洗牙周袋,清除膿性分泌物。超聲潔治能去除齦下結(jié)石,激光輔助治療可減少出血。嚴(yán)重膿腫需切開(kāi)引流,術(shù)后用氯己定漱口水含漱預(yù)防繼發(fā)感染。
對(duì)于深牙周袋或骨缺損病例,需進(jìn)行牙齦翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等手術(shù)。松動(dòng)牙可采用牙周夾板固定,無(wú)法保留的患牙需拔除后種植修復(fù)。術(shù)前需控制急性炎癥,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖水平。
戒煙限酒,避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激患處。增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如獼猴桃、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙,使用含茶多酚的漱口水抑制菌斑再生。妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。
出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血、牙齒松動(dòng)移位等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間避免使用患側(cè)咀嚼,用冰袋外敷緩解腫脹。長(zhǎng)期糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)牙周狀況,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助完成口腔清潔??祻?fù)后仍需維持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,防止慢性牙周炎反復(fù)發(fā)作。
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