寶寶臉上濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、局部用藥、調(diào)整飲食、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。寶寶濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過(guò)敏原接觸、遺傳因素、環(huán)境干燥、微生物感染等原因引起。
每日使用無(wú)香精的嬰兒專(zhuān)用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的乳膏,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。濕疹部位可重復(fù)進(jìn)行保濕,保持皮膚濕潤(rùn)有助于修復(fù)受損屏障。避免使用含酒精或刺激性成分的護(hù)膚品,選擇低敏配方的嬰兒潤(rùn)膚產(chǎn)品。
穿著純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,禁用堿性肥皂。減少接觸唾液、汗液等刺激物,及時(shí)清潔寶寶口周及頸部。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。藥物需在保濕霜后薄涂,連續(xù)使用不超過(guò)2周,面部慎用強(qiáng)效激素。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物。添加輔食的寶寶應(yīng)單一引入新食物并觀(guān)察3天,優(yōu)先選擇低敏的米粉、蘋(píng)果泥等。配方奶喂養(yǎng)可考慮深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重過(guò)敏需改用氨基酸配方粉。
若濕疹面積超過(guò)體表30%、出現(xiàn)滲液結(jié)痂或反復(fù)感染,需兒科或皮膚科就診。頑固性濕疹可能需過(guò)敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查,排除特應(yīng)性皮炎等疾病。紫外線(xiàn)光療或系統(tǒng)性免疫調(diào)節(jié)劑適用于常規(guī)治療無(wú)效的病例。
家長(zhǎng)需每日檢查寶寶皮膚狀況,記錄可疑誘發(fā)因素。哺乳期母親保持均衡營(yíng)養(yǎng),避免過(guò)度清潔寶寶皮膚。濕疹發(fā)作期可剪短寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓繼發(fā)感染。持續(xù)6周未改善或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。
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