常見的導致貧血的發(fā)病原因主要有鐵攝入不足、慢性失血、維生素B12缺乏、葉酸缺乏、骨髓造血功能障礙等。貧血是指血液中紅細胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常水平,可能由多種因素引起。
鐵是合成血紅蛋白的重要原料,長期飲食中鐵元素不足可能導致缺鐵性貧血。常見于挑食、素食人群或嬰幼兒輔食添加不當?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、指甲脆裂等癥狀。日??赏ㄟ^增加動物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵的食物補充,必要時遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。
長期隱性失血會持續(xù)消耗體內(nèi)鐵儲備,常見于消化道潰瘍、痔瘡反復出血、女性月經(jīng)過多等情況?;颊呖赡馨殡S黑便、經(jīng)期延長、面色蒼白等表現(xiàn)。需針對原發(fā)病治療,如消化性潰瘍可使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片,月經(jīng)過多需排查婦科疾病。
維生素B12參與紅細胞成熟過程,缺乏時可能引發(fā)巨幼細胞性貧血。常見于長期素食者、胃切除術(shù)后或自身免疫性胃炎患者。典型癥狀包括手腳麻木、舌炎、平衡障礙等神經(jīng)癥狀??赏ㄟ^注射維生素B12注射液或口服甲鈷胺片補充,同時增加魚類、蛋奶等食物攝入。
葉酸缺乏同樣會導致巨幼細胞性貧血,多見于孕婦、酗酒者或長期服用抗癲癇藥物人群?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口腔潰瘍、腹瀉、胎兒神經(jīng)管畸形等。治療需補充葉酸片,并多食用綠葉蔬菜、豆類等富含葉酸的食物,孕婦建議孕前3個月開始預防性補充。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會直接影響骨髓造血功能,導致全血細胞減少??赡芘c化學毒物接觸、放射線暴露、病毒感染等因素有關(guān)?;颊叱R妵乐刎氀槌鲅獌A向和反復感染,需通過環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物治療,必要時考慮造血干細胞移植。
預防貧血需保持均衡飲食,定期體檢篩查血常規(guī)。出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀時應及時就醫(yī),避免自行長期服用鐵劑或維生素補充劑。孕婦、生長發(fā)育期兒童及老年人等高風險人群更需注意營養(yǎng)攝入,慢性疾病患者需積極控制原發(fā)病以減少貧血發(fā)生概率。
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