心絞痛發(fā)作時可通過立即休息、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、尋求幫助、及時就醫(yī)等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、情緒激動、貧血等原因引起。
一、立即休息
心絞痛發(fā)作時需立即停止所有活動，采取坐位或半臥位休息，減少心臟負擔。此舉可降低心肌耗氧量，緩解因體力負荷過重誘發(fā)的心肌缺血。休息環(huán)境應保持安靜，避免嘈雜，有助于患者平穩(wěn)情緒。若在戶外，應就近尋找安全場所休息。休息后癥狀未緩解需考慮其他措施。
二、舌下含服硝酸甘油
既往確診患者可立即舌下含服硝酸甘油片，藥物能擴張冠狀動脈，增加心肌供血。硝酸甘油需在醫(yī)生指導下使用，避免低血壓風險。若5分鐘后疼痛未緩解，可重復含服一次，但連續(xù)使用不超過3次。服藥后應保持坐姿，防止體位性低血壓。無醫(yī)囑或未知過敏史者禁用。
三、保持鎮(zhèn)靜
焦慮和緊張會加重心臟負荷，發(fā)作時需深慢呼吸，集中注意力放松身心?？蓢L試閉目深呼吸，用鼻吸氣、口呼氣，節(jié)奏平緩。避免恐慌性起身或走動，防止加重缺血。若伴有冷汗、惡心，應側臥防止誤吸。鎮(zhèn)靜行為能減緩心率，降低心肌氧需求，為醫(yī)療救援爭取時間。
四、尋求幫助
獨處時應立即聯(lián)系家人、鄰居或撥打急救電話，明確說明心絞痛發(fā)作。求助時可提前準備好病歷、常用藥物信息，方便醫(yī)護人員快速評估。若在公共場合，可尋求工作人員啟用自動體外除顫器備用。避免自行駕車就醫(yī)，途中病情變化風險高。早期求助能縮短救治延遲。
五、及時就醫(yī)
癥狀持續(xù)超過10分鐘或含服硝酸甘油無效時，須緊急送醫(yī)。醫(yī)院可通過心電圖、心肌酶譜檢查明確是否發(fā)展為心肌梗死。急診治療可能包括吸氧、阿司匹林腸溶片抗血小板、硝酸甘油注射液靜脈滴注等。即使癥狀緩解，也需盡早就診調整長期治療方案，預防再發(fā)。
心絞痛患者日常需低脂飲食，限制鈉鹽攝入，避免飽餐加重心臟負擔。戒煙限酒，適度進行散步等有氧運動，控制體重。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物預防動脈硬化進展。避免突然的劇烈運動或情緒波動，冬季注意保暖防寒。家屬應學習心肺復蘇技能，備好急救藥物，發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)或加重立即送醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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