皮膚紅腫、疼痛或化膿可能是毛囊炎引起的,通常需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇治療方式。毛囊炎主要由細(xì)菌或真菌感染毛囊引起,表現(xiàn)為局部丘疹、膿皰或結(jié)節(jié),可能伴有瘙癢或壓痛。治療方式主要有局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗感染藥物、光療和手術(shù)引流。
早期癥狀較輕時(shí)可使用碘伏溶液或氯己定溶液消毒患處,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒前需清潔皮膚表面油脂和污垢,避免細(xì)菌滋生。消毒后保持患處干燥通風(fēng),不要用手抓撓或擠壓病灶。若出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用并沖洗干凈。
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏適用于細(xì)菌性毛囊炎,能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。涂抹前需清潔患處,薄層覆蓋炎癥區(qū)域,每日使用2次。真菌性毛囊炎需改用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏,連續(xù)使用1-2周。用藥期間觀察是否有皮膚脫屑或灼燒感等不良反應(yīng)。
頭孢氨芐膠囊或阿奇霉素分散片適用于多發(fā)或深部毛囊炎,療程5-7天。真菌感染需口服伊曲康唑膠囊,配合肝功能監(jiān)測。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹,需避免飲酒和陽光暴曬。兒童及孕婦用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
反復(fù)發(fā)作的頑固性毛囊炎可采用紅藍(lán)光治療,藍(lán)光能殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光減輕炎癥反應(yīng)。每周治療2-3次,連續(xù)4周可改善皮損。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,治療后加強(qiáng)皮膚保濕。光敏性皮膚病患者慎用此療法。
形成較大膿腫時(shí)需在無菌條件下切開排膿,清除壞死組織后放置引流條。術(shù)后每日更換敷料,配合口服抗生素預(yù)防感染。糖尿病患者需特別注意血糖控制,避免傷口延遲愈合。瘢痕體質(zhì)者術(shù)后可能遺留明顯疤痕。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免長時(shí)間穿戴緊身裝備或使用油膩?zhàn)o(hù)膚品。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入。洗澡時(shí)水溫不宜過高,浴后及時(shí)擦干皮膚皺褶部位。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損擴(kuò)散等情況須立即就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作患者建議檢測血糖和免疫功能,排除潛在系統(tǒng)性疾病。
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