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肺炎常見的癥狀有哪些?

病情描述:
上個月到現(xiàn)在一直咳嗽,我感覺肺部好像發(fā)炎了,那肺炎常見的癥狀有哪些呢?
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內科

肺炎常見癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、咳痰、胸痛、呼吸困難等。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,建議患者就醫(yī)明確病因后治療。

1、咳嗽

咳嗽是肺炎最典型的癥狀之一,初期多為刺激性干咳,隨著病情進展可能轉為咳黃痰或鐵銹色痰。細菌性肺炎患者咳嗽時可能伴隨胸骨后疼痛,病毒性肺炎則以陣發(fā)性干咳為主??人园Y狀持續(xù)加重時需警惕肺組織實變,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或右美沙芬緩釋混懸液等鎮(zhèn)咳藥物。

2、發(fā)熱

肺炎患者多出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱,細菌性肺炎常表現(xiàn)為稽留熱,體溫持續(xù)在較高水平;病毒性肺炎多為弛張熱,體溫波動較大。部分老年人或免疫力低下者可能僅表現(xiàn)為低熱。發(fā)熱時可配合物理降溫,若體溫超過38.5℃需在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥物,同時需監(jiān)測血常規(guī)判斷感染類型。

3、咳痰

肺炎鏈球菌感染可咳鐵銹色痰,克雷伯桿菌肺炎痰液呈磚紅色膠凍狀,銅綠假單胞菌感染則為黃綠色膿痰。痰量增多或顏色改變提示病情進展,需留取痰培養(yǎng)明確病原體??膳浜鲜褂脴藴侍医鹉镉湍c溶膠囊促進排痰,但禁止自行使用強力鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰反射。

4、胸痛

病變累及胸膜時可出現(xiàn)針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時加重,多見于大葉性肺炎。部分患者疼痛向肩部放射,需與心絞痛鑒別。胸痛持續(xù)不緩解需排除胸腔積液等并發(fā)癥,確診后可短期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,但需配合抗感染治療原發(fā)病。

5、呼吸困難

當炎癥范圍較大或合并胸腔積液時,可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動等缺氧表現(xiàn)。嬰幼兒可見三凹征,老年人可能表現(xiàn)為意識模糊。出現(xiàn)口唇發(fā)紺等嚴重癥狀時需立即吸氧,可配合使用多索茶堿注射液緩解支氣管痙攣,但必須住院進行綜合治療。

肺炎患者應保持室內空氣流通,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質或半流質食物,避免辛辣刺激。臥床期間需每2小時翻身拍背促進排痰,監(jiān)測體溫和呼吸頻率變化。抗生素治療必須完成規(guī)定療程,癥狀消失后仍需復查胸片確認病灶吸收情況。

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