扁桃體發(fā)炎怎么處理
博禾醫(yī)生
扁桃體發(fā)炎可通過(guò)多喝水、含漱溫鹽水、服用解熱鎮(zhèn)痛藥、使用抗生素、手術(shù)切除等方式治療。扁桃體發(fā)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
保持充足水分?jǐn)z入有助于緩解咽喉干燥,促進(jìn)代謝廢物排出。每日建議飲用40-50毫升/公斤體重的溫開(kāi)水,可少量多次飲用。避免含糖飲料刺激黏膜,水溫以接近體溫為宜。合并發(fā)熱時(shí)需額外增加500-800毫升補(bǔ)液量。
用3克食鹽溶解于200毫升溫開(kāi)水中配制成生理鹽水,每日含漱4-6次。鹽水濃度不宜過(guò)高,含漱時(shí)頭部后仰使液體充分接觸扁桃體表面。該方法能減輕局部水腫,清除分泌物,適合輕度充血腫脹的情況。
對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可緩解發(fā)熱咽痛癥狀。使用前需排除藥物過(guò)敏史,避免與其他解熱藥聯(lián)用。體溫超過(guò)38.5℃或疼痛影響進(jìn)食時(shí)可短期使用,兒童需按體重調(diào)整劑量。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、克拉霉素分散片適用于細(xì)菌性扁桃體炎。用藥前應(yīng)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng),療程通常7-10天。青霉素過(guò)敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
每年發(fā)作超過(guò)7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),可考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子刀切除術(shù)、超聲刀切除術(shù)是常用術(shù)式,術(shù)后需流質(zhì)飲食2周。該方式適合藥物治療無(wú)效的慢性扁桃體炎患者,兒童手術(shù)年齡通常建議4歲以上。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免辛辣刺激性食物。選擇柔軟易吞咽的粥類、蒸蛋等食物,餐后用淡茶水漱口?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大,需及時(shí)耳鼻喉科就診。平時(shí)注意保暖避免受涼,加強(qiáng)體育鍛煉提升免疫力,減少呼吸道感染概率。
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