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剖腹產(chǎn)后為什么會大出血

病情描述:
我在做剖腹產(chǎn)手術(shù)以后,出現(xiàn)了大出血,剖腹產(chǎn)后為什么會大出血?
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后大出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、凝血功能障礙、手術(shù)操作損傷等原因引起,可通過藥物止血、手術(shù)干預(yù)、輸血治療等方式處理。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮肌纖維無法有效收縮壓迫血管,可能與產(chǎn)程延長、多胎妊娠等因素有關(guān)。需使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇等藥物促進(jìn)宮縮。

2、胎盤因素

胎盤殘留或植入導(dǎo)致剝離面血竇開放出血,常伴陰道大量流血。需行清宮術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù),必要時使用氨甲環(huán)酸止血。

3、凝血功能障礙

妊娠期高血壓羊水栓塞等引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,表現(xiàn)為全身多部位滲血。需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀等血液制品。

4、手術(shù)損傷

子宮切口撕裂或血管結(jié)扎不徹底導(dǎo)致持續(xù)性出血,需二次手術(shù)縫合或血管介入治療。

術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,早期下床活動促進(jìn)惡露排出,補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物幫助恢復(fù)。

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