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頸動(dòng)脈擴(kuò)張是怎么引起的

患者:女,32歲

病情描述:
昨天去醫(yī)院復(fù)查的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)我有頸動(dòng)脈擴(kuò)張的情況,頸動(dòng)脈擴(kuò)張是怎么引起的?
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

頸動(dòng)脈擴(kuò)張可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、血管壁結(jié)構(gòu)異常、外傷等因素引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。

1. 動(dòng)脈粥樣硬化

長(zhǎng)期高脂飲食或代謝異常導(dǎo)致脂質(zhì)沉積,損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞形成斑塊,可能伴隨頭暈、搏動(dòng)性腫塊??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物控制進(jìn)展。

2. 高血壓

持續(xù)血壓升高使血管壁承受異常壓力,導(dǎo)致中層平滑肌代償性增生。常見(jiàn)頭痛、耳鳴癥狀,需規(guī)范服用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

3. 血管結(jié)構(gòu)異常

馬凡綜合征等遺傳性疾病或先天發(fā)育缺陷導(dǎo)致膠原蛋白合成異常,表現(xiàn)為血管壁薄弱擴(kuò)張。需通過(guò)CTA評(píng)估后選擇修復(fù)手術(shù)或覆膜支架植入。

4. 外傷因素

頸部撞擊或醫(yī)源性操作可能造成血管壁撕裂,形成假性動(dòng)脈瘤。急性期可能出現(xiàn)局部血腫、神經(jīng)壓迫癥狀,需緊急行血管縫合或介入栓塞治療。

日常需控制血壓血脂,避免頸部劇烈活動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)血管變化。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、視力模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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