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肛瘺會不會導(dǎo)致排便困難

病情描述:
肛瘺會不會導(dǎo)致排便困難
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺通常不會直接導(dǎo)致排便困難,但可能因局部炎癥、瘢痕形成或疼痛引發(fā)排便不適。排便困難可能與肛瘺合并的肛周膿腫、肛門狹窄或直腸病變有關(guān)。

1. 炎癥反應(yīng):

肛瘺繼發(fā)感染時,周圍組織充血腫脹可能壓迫肛管,造成排便不暢。需通過抗感染治療(如甲硝唑、頭孢克肟、左氧氟沙星)控制炎癥。

2. 瘢痕狹窄:

反復(fù)發(fā)作的肛瘺可能導(dǎo)致肛門括約肌纖維化,形成瘢痕性狹窄。輕度狹窄可通過擴(kuò)肛治療改善,重度需手術(shù)松解。

3. 疼痛回避:

肛瘺潰破或換藥時的劇痛可能使患者主動抑制排便反射,導(dǎo)致糞便滯留。建議使用溫水坐浴緩解疼痛,必要時口服對乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛。

4. 合并癥影響:

復(fù)雜肛瘺可能合并直腸陰道瘺或克羅恩病,這些疾病本身可引起排便障礙。需通過肛瘺切除術(shù)聯(lián)合原發(fā)病治療(如美沙拉嗪、英夫利昔單抗)處理。

日常保持高膳食纖維飲食,避免久坐久蹲,便后清潔肛周可減少刺激。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的排便困難或肛門變形,應(yīng)及時就診排除腫瘤等嚴(yán)重病變。

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