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乳腺癌轉(zhuǎn)移的順序

患者:男,58歲

病情描述:
乳腺癌轉(zhuǎn)移的順序
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乳腺癌轉(zhuǎn)移通常遵循由近及遠(yuǎn)的順序,主要有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移概率與腫瘤分期、分子分型等因素相關(guān)。

1、局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞最先通過淋巴管擴(kuò)散至同側(cè)腋窩淋巴結(jié),表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大變硬??赏ㄟ^前哨淋巴結(jié)活檢評(píng)估,治療需結(jié)合手術(shù)清掃和放療。

2、骨轉(zhuǎn)移

椎體、骨盆等血供豐富部位常見,引發(fā)骨痛或病理性骨折。雙膦酸鹽類藥物如唑來(lái)膦酸可抑制骨破壞,配合局部放療緩解癥狀。

3、肺轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞經(jīng)血行播散至肺部形成多發(fā)結(jié)節(jié),可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。治療方案含化療藥物卡鉑、靶向藥曲妥珠單抗等系統(tǒng)性治療。

4、肝轉(zhuǎn)移

晚期可能發(fā)生肝內(nèi)彌漫性轉(zhuǎn)移,伴隨黃疸、腹水。可采用肝動(dòng)脈灌注化療聯(lián)合索拉非尼等靶向藥物控制進(jìn)展。

定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)可改善機(jī)體抗病能力。

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