醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
血糖高可能引起皮膚瘙癢，長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變、皮膚干燥、真菌感染及微循環(huán)障礙等多種機(jī)制引發(fā)瘙癢。
1. 神經(jīng)病變高血糖損傷周圍神經(jīng)可能導(dǎo)致異常感覺(jué)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢?？刂蒲鞘腔A(chǔ)治療，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺修復(fù)神經(jīng)，配合加巴噴丁緩解癥狀。
2. 皮膚干燥高血糖引起滲透性利尿?qū)е旅撍?，使皮膚屏障受損。建議使用尿素軟膏保濕，避免過(guò)度清潔，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平。
3. 真菌感染血糖升高為真菌繁殖創(chuàng)造條件，常見(jiàn)念珠菌感染引發(fā)瘙癢。需抗真菌治療如酮康唑乳膏，并強(qiáng)化血糖管理。
4. 微循環(huán)障礙長(zhǎng)期高血糖損害毛細(xì)血管影響皮膚營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。改善循環(huán)藥物如胰激肽原酶可能有效，需配合綜合降糖方案。
建議糖尿病患者定期皮膚檢查，保持皮膚清潔濕潤(rùn)，避免抓撓防止繼發(fā)感染，出現(xiàn)持續(xù)瘙癢應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因。
