醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
男性長(zhǎng)期服用女性避孕藥可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、肝功能異常、性功能障礙及心血管風(fēng)險(xiǎn)增加。女性避孕藥主要成分為雌激素和孕激素，其作用機(jī)制與男性生理需求不匹配。
1、內(nèi)分泌紊亂雌激素?cái)z入會(huì)抑制睪酮分泌，導(dǎo)致男性乳房發(fā)育、體毛減少等女性化體征。需通過激素水平檢測(cè)評(píng)估，必要時(shí)采用雄激素替代治療。
2、肝功能損害避孕藥代謝增加肝臟負(fù)擔(dān)，可能引發(fā)藥物性肝炎。表現(xiàn)為黃疸、乏力等癥狀，需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)，嚴(yán)重時(shí)須停用藥物并保肝治療。
3、性功能異常雄激素水平下降可導(dǎo)致勃起功能障礙和性欲減退。需進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查，可考慮使用他達(dá)拉非等PDE5抑制劑改善癥狀。
4、血栓風(fēng)險(xiǎn)雌激素會(huì)升高凝血因子濃度，增加靜脈血栓概率。高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期檢查D-二聚體，必要時(shí)使用阿司匹林預(yù)防血栓形成。
男性使用避孕藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。推薦采用避孕套、輸精管結(jié)扎等男性專用避孕方式。
