

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
嬰兒大腿骨折通常無(wú)法完全自愈,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。嬰兒骨骼發(fā)育尚未成熟,骨折處理方式主要有復(fù)位固定、石膏外固定、支具矯正、手術(shù)內(nèi)固定等。
1、復(fù)位固定對(duì)于無(wú)明顯移位的青枝骨折,醫(yī)生可能采用手法復(fù)位后配合夾板固定,需定期復(fù)查確保骨骼對(duì)位良好。
2、石膏外固定穩(wěn)定性骨折可采用髖人字石膏固定,保持患肢制動(dòng)4-6周,期間需注意觀察肢體末梢血運(yùn)及皮膚狀況。
3、支具矯正部分特殊類(lèi)型骨折可使用Pavlik吊帶等支具維持髖關(guān)節(jié)屈曲外展位,需家長(zhǎng)每日檢查支具位置及皮膚受壓情況。
4、手術(shù)內(nèi)固定嚴(yán)重移位骨折或合并血管神經(jīng)損傷時(shí)需行彈性髓內(nèi)釘固定術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒大腿腫脹、拒動(dòng)時(shí)應(yīng)立即制動(dòng)患肢并就醫(yī),避免抱姿不當(dāng)造成二次損傷,喂養(yǎng)時(shí)注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。
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