小孩身上起水痘通常是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病。水痘可能由直接接觸傳播、飛沫傳播、免疫力低下、潛伏期感染、母嬰垂直傳播等原因引起，可通過抗病毒治療、皮膚護理、退熱處理、隔離防護、疫苗接種等方式干預。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。

1、直接接觸傳播

水痘-帶狀皰疹病毒可通過接觸患者皰疹液傳播。兒童接觸被污染的玩具或衣物后，病毒經皮膚黏膜侵入，初期表現(xiàn)為紅色斑疹，隨后發(fā)展為透明皰疹。家長需對患兒衣物進行煮沸消毒，避免與其他兒童共用物品。臨床常用阿昔洛韋顆粒進行抗病毒治療，配合爐甘石洗劑外用止癢。

2、飛沫傳播

患者咳嗽、打噴嚏時產生的飛沫中含有病毒顆粒，易在幼兒園等密閉場所傳播。感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等前驅癥狀，1-2天后出現(xiàn)特征性皮疹。家長需保持室內通風，患兒應佩戴口罩。醫(yī)生可能開具泛昔洛韋片聯(lián)合布洛芬混懸液對癥治療。

3、免疫力低下

營養(yǎng)不良或近期患病的兒童更易感染。這類患兒皰疹數(shù)量較多，可能伴隨高熱不退。家長需加強營養(yǎng)補充，適當給予維生素C泡騰片增強免疫力。重癥患者需住院使用注射用更昔洛韋，并監(jiān)測肝功能指標。

4、潛伏期感染

病毒潛伏期10-21天，期間具有傳染性但無癥狀。發(fā)病時皮疹呈向心性分布，可能同時存在丘疹、水皰、結痂等不同階段的皮損。家長發(fā)現(xiàn)可疑接觸史后應觀察2周，提前準備阿昔洛韋乳膏等外用藥物。

5、母嬰垂直傳播

孕婦產前感染可能導致新生兒先天性水痘綜合征。這類患兒除皮膚癥狀外，還可能伴發(fā)肢體畸形或神經系統(tǒng)損傷。妊娠期女性接觸患者后應立即就醫(yī)，必要時在醫(yī)生指導下使用免疫球蛋白注射液進行被動免疫。

水痘患兒應穿著寬松棉質衣物，避免抓撓導致繼發(fā)感染。飲食以清淡易消化為主，適量補充雞蛋羹、南瓜粥等營養(yǎng)食物?；謴推陂g需隔離至全部皰疹結痂，通常需要7-10天。未接種疫苗的接觸者可在72小時內應急接種水痘減毒活疫苗。保持皮膚清潔干燥，洗澡時使用溫水輕柔沖洗，切勿搓破皰疹。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液，禁止使用阿司匹林類藥物。學校等集體機構出現(xiàn)病例時，需開展終末消毒并暫停聚集活動。