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糖尿病出現(xiàn)低血壓怎么辦

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問題描述

糖尿病出現(xiàn)低血壓怎么辦

醫(yī)生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

糖尿病合并低血壓可通過調整飲食、藥物治療、體位管理和病因干預等方式改善。低血壓可能由脫水、藥物副作用、自主神經(jīng)病變或心功能不全等因素引起。

1、調整飲食

增加水和鹽分攝入有助于擴充血容量,建議少量多次飲水,每日食鹽攝入可控制在6-8克。避免空腹運動或長時間站立。

2、藥物治療

嚴重低血壓可遵醫(yī)囑使用氟氫可的松、米多君等升壓藥物。需注意這些藥物可能與降糖藥產生相互作用,需監(jiān)測血壓和血糖變化。

3、體位管理

改變體位時動作需緩慢,從臥位轉為坐位或站立時需分步進行。睡眠時可抬高床頭10-15度,減少晨起低血壓發(fā)生。

4、病因干預

自主神經(jīng)病變導致的低血壓需加強血糖控制,心功能不全者需評估心臟功能。某些降壓藥或利尿劑可能需調整劑量。

糖尿病患者應定期監(jiān)測血壓變化,避免突然改變體位,出現(xiàn)頭暈等低血壓癥狀時應立即坐下或平臥。建議穿著彈力襪幫助改善循環(huán)。

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