

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)中出現(xiàn)類似肉塊的血凝塊多數(shù)屬于正常現(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜脫落、經(jīng)量增多等因素有關(guān),但也需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等病理情況。
1. 生理性因素子宮內(nèi)膜周期性脫落時(shí),混合血液和纖維蛋白形成的凝塊,通常呈暗紅色或紫黑色,質(zhì)地柔軟,經(jīng)期前兩日較常見。
2. 經(jīng)量過多月經(jīng)量超過80毫升時(shí),血液未能及時(shí)被纖溶酶分解,易形成較大血塊,常伴隨輕微腹痛,可通過熱敷緩解。
3. 子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能導(dǎo)致宮腔變形,經(jīng)血排出不暢形成血塊,多伴有經(jīng)期延長,需超聲檢查確診,藥物可選用氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
4. 內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜異常增生可導(dǎo)致不規(guī)則出血和血塊,可能伴隨月經(jīng)間期出血,宮腔鏡檢查可明確診斷,必要時(shí)行息肉切除術(shù)。
建議記錄月經(jīng)周期和血塊變化情況,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動,若血塊持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)應(yīng)及時(shí)婦科就診。
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