醫(yī)生回答
王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
克雷伯桿菌肺炎可通過(guò)抗生素治療、氧療支持、痰液引流、并發(fā)癥管理等方式治療?？死撞畻U菌肺炎通常由免疫力低下、誤吸、院內(nèi)感染、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起。
1、抗生素治療首選三代頭孢類(lèi)抗生素如頭孢曲松鈉，或碳青霉烯類(lèi)如美羅培南。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整，療程通常較長(zhǎng)。
2、氧療支持患者出現(xiàn)低氧血癥時(shí)需給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要無(wú)創(chuàng)通氣支持。
3、痰液引流通過(guò)體位引流、霧化吸入等方式促進(jìn)排痰，必要時(shí)可行支氣管鏡吸痰治療。
4、并發(fā)癥管理密切監(jiān)測(cè)膿胸、肺膿腫等并發(fā)癥，出現(xiàn)胸腔積液需穿刺引流，嚴(yán)重肺膿腫可能需外科干預(yù)。
治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡，注意隔離預(yù)防交叉感染，定期復(fù)查胸部影像評(píng)估療效。
